天津市区1981-2002年胃癌流行趋势研究

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目的 观察分析天津市区胃癌发病和死亡的长期趋势,揭示胃癌的流行因素,为评价其防治效果和改进防治措施提供参考依据.方法 用描述流行病学的方法结合Joinpoint模型对天津市胃癌常规监测数据进行趋势分析.1981-2002年天津市累计报告胃癌病例17990例,其中男12755例,女5235例.全部病例均来自天津市肿瘤登记报告中心.结果 22年中,胃癌粗发病率和标化发病率均呈下降趋势,男性粗发病率年均下降0.92%(Z=-3.85,P=0.001);女性粗发病率年均下降0.79%(Z=-2.67,P=0.015).男性标化率年均下降3.55%(Z=-13.52,P=0.000);女性标化率年均下降3.47%(Z=-12.85,P=0.000).45岁以上各年龄组胃癌发病率均呈下降趋势,0~44岁组男性呈上升趋势,女性保持平稳.男、女粗死亡率年均下降1.66%(Z=-5.79,P=0.000)和1.84%(Z=-6.02,P=0.000);标化死亡率年均下降速度较快,女性为4.60%(Z=-15.79,P=0.000),而男性在1989-2002年期间下降速度达到年均5.36%(Z=-8.28,P=0.000),同时死亡发病比也呈明显下降的趋势.结论 尽管天津市胃癌发病率和死亡率稳中有降,但在人口老龄化和多种危险因素的作用下,胃癌仍是恶性肿瘤的防治重点之一.
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