生命体征评估法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

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目的 探讨生命体征评估法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者病情评估中的应用价值,以期为科学、量化进行急诊分诊提供依据.方法 回顾性研究,采用便利抽样连续入组的方法,收集2019年1月1日-12月31日在北京市某三甲综合医院急诊科诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的152例患者,病情平稳组共121例(79.61%),病情危重组31例(20.39%).收集其性别、年龄、COPD确诊年限等基本信息、利用生命体征法对病情严重程度进行评估,并追踪其转归.利用卡方检验、非参数检验对病情危重与病情平稳两组患者基本资料进行单因素分析,生命体征评估法对患者的评价与患者结局是否一致采用Cohen,s kappa系数分析.结果 应用生命体征评估法可正确判断20例患者为病情危重患者,占全部危重患者的64.52%,对2组患者生命体征的具体项目进行比较,其中意识状态、呼吸、脉搏的差异具有统计学意义(P<0.05),正确判断117例患者为病情平稳患者,占全部病情平稳患者的96.69%,kappa值为0.668,具有较强的一致性.NEWS评分法对患者评估结果与实际转归的kappa值0.454,具有中等强度的一致性.结论 生命体征评估法不仅使用起来便利、快捷,无需浪费更多宝贵的时间进行相对较为繁琐的计算,且其对患者转归的预测效能更胜一筹.生命体征评估法可以作为一种简单的工具,用于急诊分诊人员对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病情严重程度的快速评估.
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