目的研究喉鳞状细胞癌及癌旁黏膜上皮组织中Twist蛋白的表达,分析其与喉鳞癌上皮-间质转化及侵袭转移之间的相关性。方法采用免疫组化EnVision法检测湖州市中心医院2005-01-01-2010-12-30资料完整的74例喉鳞癌组织和30例癌旁黏膜组织中Twist、E-cadherin及N-cadherin蛋白的表达情况,统计分析三者之间的相关性以及与各临床病理指标之间的关系。结果喉鳞癌组织Twist的阳性表达率为62.2%(46/74),明显高于癌旁黏膜组织的13.3%(4/30),χ2=20.388,P<0.01;喉鳞癌组织N-cadherin的阳性表达率为58.1%(43/74),明显高于癌旁黏膜组织的20.0%(6/30),χ2=12.441,P<0.01。39例喉鳞癌组织E-cadherin蛋白的表达明显减弱,而癌旁黏膜上皮均正常表达,两组间差异有统计学意义,χ2=21.802,P<0.01。Twist与N-cadherint蛋白表达正相关,r=0.527,P<0.01;与E-cadherin蛋白呈负相关,r=-0.433,P<0.01。Twist、N-cadherin蛋白过表达和E-cadherin蛋白低表达与喉鳞癌组织分级、T分期、TNM分期、甲状软骨侵犯及淋巴结转移具有相关性。Log-rank分析显示,Twist蛋白表达阳性喉鳞癌患者的5年生存率为21.7%,明显低于Twist阴性组的39.3%,P<0.01。结论 Twist在部分喉鳞癌中表达上调,并且与肿瘤的侵袭、转移以及不良的预后相关,其促上皮-间质转化作用可能是重要机制。Twist蛋白检测对喉鳞癌患者预后的评估具有重要的参考价值,其基因也有望成为喉鳞癌的潜在治疗靶点。