目的 探讨复杂性外伤性视网膜脱离的玻璃体手术方法及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析复杂性外伤性视网膜脱离65例(65眼),均作玻璃体切除术联合晶状体切除、眼内异物摘出、视网膜切开切除及巩膜环扎等附加术式.通过非参数检验(多个独立样本Kruskal-Wallis H检验),按初诊视力、视网膜脱离范围、眼内出血程度、眼内容脱失程度、有无视网膜下出血、黄斑损伤以及外伤类型等不同情况分组,分析各相关因素与预后的关系.结果 视网膜总复位率为89.23%(58/65),其中解剖复位30眼(46.15%),功能复位28眼(43.08%),未复位7眼(10.77%).初诊视力、视网膜脱离范围、眼内出血程度、眼内容脱失程度、有无视网膜下出血或黄斑脱离以及外伤类型等因素对手术结果预后的影响均有统计学意义(P＜0.01).结论 多数复杂性外伤性视网膜脱离经玻璃体手术治疗后视网膜仍能解剖复位,部分患眼可功能复位.术前应详细分析病情,多种因素均与伤眼治疗结果密切相关。