双面和三面蓝光照射治疗新生儿高间接胆红素血症临床疗效分析

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目的探讨双面光疗和三面光疗治疗新生儿高间接胆红素血症的疗效。方法将所选68例高间接胆红素血症患儿随机分为双面光疗组和三面光疗组,各34例,分别给予双面蓝光和三面蓝光照射治疗,治疗前后测血液总胆红素,间接胆红素,在光疗期间每4小时监测经皮胆红素,并记录皮疹,腹泻副作用。结果双面光疗组24h时血清胆红素为(147.4±23.1)μmol/L,与三面光疗组的(140.6±21.0)μmol/L比较,差异无统计学意义(P=0.21);光疗4h时,三面光疗组经皮胆红素水平为(230.7±21.7)μmol/L,显著低于双面光疗组的(241.3±20.7)μmol/L,差异有统计学意义(P=0.04);两组蓝光照射治疗后双面光疗组皮疹+腹泻的发生数为10例次,三面光疗组皮疹+腹泻发生数为19例次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三面光疗和双面光疗能达到相同的降低间接胆红素的效果,但三面光疗皮疹和腹泻的发生率较双面光疗升高,临床中双面光疗是治疗新生儿高间接胆红素的适宜选择;重度高间接胆红素新生儿在光疗的前4h可以考虑采用三面光疗法,以迅速降低胆红素。
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