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目的 探究北柴胡与南柴胡在经方中的精准化应用。方法通过对《伤寒杂病论》中以柴胡为君药的经方功效主治的考证,并利用LC-MS联用技术、CCl4诱导的小鼠肝损伤模型和油酸钠诱导的HepG2高脂血症细胞模型,探究柴胡在不同经方中所发挥的功效的差异及北柴胡与南柴胡水煎液的化学成分、保肝和降脂药效作用的差异。结果《伤寒杂病论》中以柴胡为君药的7个经方在中医临床主要用于治疗消化、代谢、免疫、循环等系统的疾病,柴胡则主发挥保肝、利胆、降脂等功效,且在各方中各有侧重。北柴胡与南柴胡水煎液存在14个差异成分,鉴定了11个成分的化学结构,包括10个皂苷类和1个黄酮类成分;保肝药效实验结果显示北柴胡的水煎液可以明显降低肝损伤模型小鼠血清中谷草转氨酶(AST)的含量,且与南柴胡水煎液组相比具有极显著性差异(P<0.01);降脂药效实验证明,与北柴胡水煎液组相比,南柴胡水煎液组降脂效果更好,二者在降低HepG2细胞中总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量上均具有极显著性差异(P<0.01)。结论本实验结果初步证明北柴胡与南柴胡水煎液的保肝、降脂的药效作用及其化学成分均存在差异,提示在中医临床处方中柴胡基原的精准化是必要的。本研究为中医临床精准用药和基于用途的中药质量精准评价提供科学依据。