【摘 要】
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目的 分析影响冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting,CABG)术后撤离呼吸机的术前及术中危险因素.方法 对703例连续CABG患者进行回顾性研究,分为24h内拔管组(组
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目的 分析影响冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting,CABG)术后撤离呼吸机的术前及术中危险因素.方法 对703例连续CABG患者进行回顾性研究,分为24h内拔管组(组Ⅰ)与24h内未拔管组(组Ⅱ) .利用单因素及多因素分析.筛选机械通气时间延长的危险因素.结果 单因素分析表明,术后延长机械通气时间与年龄(P=0.006)、左室射血分数(P＜0.001)、术前心功能(P=0.009)、是否术前3个月内有心肌梗死(P＜0.001)、是否急诊手术(P＜0.001),术前、术中、术后是否应用主动脉球囊反搏(IABP)(P＜0.001,P=0.001,P＜0.001)有关.Logistic回归分析表明,术前肌酐水平增加(P=0.044)、女性(P=0.003)、左室射血分数下降(P=0.018),术前、术中、术后应用IABP(P＜0.001.P=0.010.P＜0.001)是术后延长机械通气的预测因子.结论 性别、心肾功能及围术期应用IABP是影响CABG术后撤离呼吸机的危险因素.
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