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患者男，20岁，在高层建筑上施工时手持建筑钢筋，触及高空高压输送线路，具体线路电压不详。被高压电烧致伤四肢及胸部，致开放性胸部损伤、气胸。伤后1h入院。查体：体温36．7℃、脉搏140次／分、呼吸28次／分、血压100／60mmHg，体重50kg，发育正常，营养中等，神志不清，不能正确回答问题，查体不合作，烦躁、口渴，呼吸困难，导出血红蛋白尿200ml。左侧呼吸运动消失，听诊左肺呼吸音消失，心率140次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。创面位于左侧胸部、背部、双上肢、右下肢，其中以左侧胸部、背部、