【摘 要】
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2例患者均为男性,年龄38岁及43岁,因高空坠落,钢筋贯穿入胸腹腔.入院时2例患者生命体征平稳,神智清晰,表情痛苦、躁动,被动左侧卧位.1例患者钢筋自右侧胸部腋后线斜向左向下
【机 构】
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100700,北京军区总医院肝胆外科
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2例患者均为男性,年龄38岁及43岁,因高空坠落,钢筋贯穿入胸腹腔.入院时2例患者生命体征平稳,神智清晰,表情痛苦、躁动,被动左侧卧位.1例患者钢筋自右侧胸部腋后线斜向左向下向前经剑突下穿出.查体:右肺呼吸音消失,右上腹压痛,轻度反跳痛、肌紧张,CT示:右侧胸腔、肝脏钢筋贯通伤.在抗休克、抗感染、止痛镇静治疗的同时,截短体外暴露钢筋,急诊行开腹、开胸探查术.于钢筋穿入胸腔处开胸探查,见钢筋穿通右肺下叶,经右侧膈肌顶部于右剑突下穿出,取出钢筋后,见肝顶组织挫伤,腹腔内无积血及积液,腹腔冲洗未见血性液体,缝合膈肌,行右下肺叶切除术、右侧胸腔闭式引流术.
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