【摘 要】
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目的 观察非药物干预措施对下肢骨科术后硬膜外镇痛效果的影响，评价非药物干预措施在术后镇痛中的临床价值。方法将80例择期下肢骨科手术患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。两组均采用硬膜外麻醉，术后使用自控式镇痛泵。对照组采用常规护理，包括镇痛泵的使用、口腔护理、饮食护理、导管护理、会阴护理、常规宣教及适当体位等。观察组在常规护理的基础上增加以责任护士为主导的一系列非药物干预措施，如加强医
【机 构】
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浙江省衢州市江山市人民医院科教科,324100,浙江省衢州市江山市人民医院麻醉科,324100,浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部,杭州310016
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目的 观察非药物干预措施对下肢骨科术后硬膜外镇痛效果的影响，评价非药物干预措施在术后镇痛中的临床价值。方法将80例择期下肢骨科手术患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。两组均采用硬膜外麻醉，术后使用自控式镇痛泵。对照组采用常规护理，包括镇痛泵的使用、口腔护理、饮食护理、导管护理、会阴护理、常规宣教及适当体位等。观察组在常规护理的基础上增加以责任护士为主导的一系列非药物干预措施，如加强医护人员疼痛管理教育、患者参与的预期疼痛教育、使用三维立体冰袋、心理干预和音乐干预。观察两组术后48 h内疼痛强度以及不良反应的发生情况及镇痛泵按压总次数。结果观察组在术后4，8，12，24，48 h各时段疼痛强度均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组不良反应总发生率为7．5％，低于对照组的25．0％，差异有统计学意义（χ^2＝4．5006，P＜0．05）。观察组的镇痛泵按压次数为（2．2±1．1）次，低于对照组的（3．3±1．2）次，差异有统计学意义（t＝4．2737，P＜0．05）。结论非药物干预措施能有效降低疼痛程度，减少镇痛泵按压次数及不良反应的发生率。
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