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目的 了解张家港市5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势.方法 按《江苏省5岁以下儿童死亡监测方案》进行监测.结果 5岁以下儿童死亡以新生儿、婴儿为主,新生儿死亡原因中先天畸形上升为首位,1岁～4岁儿童死亡主要为意外死亡(溺水、交通).结论 新生儿时期是小儿死亡最多的年龄阶段,加强新生儿监护和保健,减少新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键.