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摘 要：在校级、院级《康复机能评定》精品课程建设过程中，随着“五个一”建设目标（建立一流的“双师型”教师队伍、构建一流的教学内容、使用一流的教学方法和手段、形成一流的教材、配备一流的实践教学条件）的逐步实现，提高了康复治疗技术专业的专业建设水平，实现了高素质应用性技能型人才培养的目标。
关键词：康复机能评定；精品课程；康复治疗技术
20世纪九十年代全国各高等院校的“粗放型办学模式”忽视了教学质量和内涵建设，使得高校整体教学质量走下坡路。为此，教育部于2003年初下达了《关于启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作的通知》，在全国高等院校全面启动精品课程建设工作，旨在从教学质量的内涵出发，促进教学观念的转变，深化教学体系、内容和方法的改革，推动各高校向“集约型办学模式”的转变。职业院校的发展也同样走过了快速倍增阶段，占地面积、建筑面积、设备总值、在校学生数都有了数倍的增长，教学质量或用人单位对毕业生满意度却非但没有提升反而有所下降，这虽与高校扩招导致职业教育生源质量下降有关，更多的与管理者的发展理念密不可分。
近几年我校的招生规模已经进入扩招后的相对稳定阶段，基础硬件投入已基本到位，校领导已将工作重点放到提升教学质量和加强内涵建设方面，并于2007年出台了一系列政策和管理办法推动精品课程建设工作，作者本人主持的《康复机能评定》于2008年立项为校级精品课程，2010年申报江苏联合职业技术学院精品课程并立项。在精品课程建设过程中，随着向建设目标的迈进，我校年轻的高职康复治疗技术专业的建设也随之上了新的台阶，在2009年底江苏省专业建设水平评估中得到专家的一致认可，2010年该专业被评为市级示范专业。总结精品课程建设对专业发展的推动作用主要体现在以下几个方面。
一、一流的“双师型”教师队伍是实现专业培养目标的关键
为了达到实用性技能型人才的培养目标，专业教师不仅要有深厚的专业理论知识，还必须具备临床一线的规范性操作技能。基于这样的认识，我们一方面注重本校专业教师的引进和培养，对新引进的教师以“师徒结队”的形式加快她们向专业教师角色的转变提高职教水平，并要求专业教师利用寒暑假到临床进行专业实践，每年不得少于两个月，同时广集省内乃至国内先进技术培训送专业教师出去学习；另一方面聘请临床实践经验丰富、学历层次较高的临床教师走进课堂，参与教研活动，熟悉该专业课程设置和教学内容，并参与人才培养方案的制订和修订。通过专业教师下临床和临床教师进课堂实现了真正意义上的教学与临床接轨。
通过几年的努力，学历层次较高、结构合理的“双师型”专业教师队伍以及相对稳定、熟悉职业教育的临床教师退伍已经组建。目前该专业教师中研究生学历占到65％，还有一位教师硕士在读，“双师型”教师达到100％，副教授占33％、讲师占50％；外聘教师占专业教师的50％，且均来自三级甲等医院康复科室。
二、一流的教学内容是保障教学质量、实现人才培养目标的基础
我校康复治疗技术专业为五年制高职，从学制、生源和培养目标上都与本科和三年制高职教育存在这诸多不同，因此教学内容必然存在差异。首先，我校招收应届初中毕业生，在五年的职业教育过程中必须完成部分应该在高中阶段完成的基础文化课学习，且学时不得少于总学时的40％；其次，没有经过高中阶段学习的学生，在学习习惯、学习方法、领悟和接受能力方面都存在不足，但模仿能力、动手能力、课堂活跃又是他们的优点；另外，虽然前三届毕业生较多地进入了三级医疗机构，但我校培养的学生主要就业岗位是一级和二级医疗机构中的康复治疗师岗位。介于以上特点，我校该专业的教学内容绝不能是简单的本科压缩和三年制高职的扩充。
为此，我们对康复治疗师的职业岗位进行调研，对专业技能进行分解，对典型工作任务进行归纳，对工作过程进行分析；同时“多元”地聘请临床专家、职业教育专家和专业教师共同研讨制订、修订该专业的人才培养方案，本着“够用、实用、适用”的原则，即基础理论以必须、够用为度，职业技能强调针对性和实用性，同时基础理论和职业技能必须满足国家执业资格考试的要求，明确了贴近临床岗位和反应专业发展的教学内容，为保障教学质量、达成培养目标的奠定基础。
在明确教学内容的基础上，我们还对这些教学内容进行相应的整合和序化。如《康复机能评定》我们通过整合采用模块化教学，将关节活动度测量、肌力评定、肌张力评定、步态分析、耐力评定等整合为运动功能评定模块。此外，打破以往按照教材编排顺序进行授课的传统，遵循学生的认知规律对授课内容进行序化。
如上肢关节活动度测量的章节中，各版本《康复机能评定》教材的排列顺序是先肩关节、然后肘关节、再为腕关节，即按照解剖位置关系进行编排，但在教学过程中发现学生对肩关节活动度测量的掌握难度最大，究其原因是这样的教学次序不符合学生从易到难的认知发展规律，在专业教师和临床教师充分研讨的基础上对该部分教学内容进行重新排序，即首先学习肘关节（单轴关节）活动度测量，然后进行腕关节（双轴关节）活动度测量，经过教师的示教、指导、修正掌握了肘关节和腕关节活动度测量的基础再启发学生探索地完成肩关节（三轴关节）活动度测量，这种序化不仅便于学生的理解和掌握，同时培养探索精神，让学生更容易在学习过程中获得成就感，激发学习兴趣。
三、一流的教学方法和信息化技术的应用是实现培养目标的重要渠道
在职业教育改革的过程中，提高教学质量，培养满足职业岗位需求的人才成为职业教育的最终目标。广大职教人发现欲达成培养目标，传统的“知识传授”教学模式受到巨大的挑战，并在此基础上提出了融“教—学—做—评”一体的“理—实一体化”教学模式。这种教学模式很好地将理论知识的学习与专业技能的掌握有机地融合在一起，符合职业教育中理论与实践并重的指导思想。在“理—实一体化”教学模式下我们沿用了“知识传授”教学模式中经典的讲授教学方法，只不过讲授的对象不仅是教师还有学生；此外，更多地应用任务驱动教学法、启发式教学法、PBL教学法、讨论式教学法、情景教学法、角色扮演等教学方法。教无定法，不同的教学内容适用不同的教学方法，方法的选择以提升学生发现问题、分析问题、解决问题、获取新知识和知识运用的能力为原则。
在《康复机能评定》精品课程建设过程中，专业教师与临床教师共同探讨如何针对不同的教学内容选择不同的教学方法。如关节活动度测量的教学，以上肢大关节活动度测量为例：
首先，课前将教师精心设计的学案下发给每位学生，采用PBL教学法即以提出问题的方式帮助学生回顾已学的基础知识，如上肢关节的组成、关节类型、运动轴等，并对将要学习的内容进行自学；其次，在教学过程中首先演示肘关节活动度测量规范性操作流程，在此基础上采用小组讨论和任务驱动教学法让学生尝试完成腕关节活动度测量，然后在教师的点拨、启发下完成肩关节活动度测量；最后采用角色扮演教学法进行各小组的成果展示，同时进行学生自评、同学互评、组间评价和教师评价，在教师评价过程中将规范性操作再次进行示范和强化，强调其中的注意事项，引出相关理论知识；课后要求学生完成学案中的自我评价内容。这样改变以往先单纯讲授理论知识，实践课上再示教和练习相对单一的教学方法，让学生在技能练习过程中逐渐感悟理论知识，再学会用理论知识指导实践，使学生学会学习、学会思考、学会运用知识，实现学生的可持续发展。
随着现代信息化技术的发展，不断丰富着现代化教学手段，现代化教学手段服务于现代化的职业教育，成为激发学生学习兴趣、提高教学质量、实现技能型人才培养目标不可或缺的手段。一方面，该专业所有专业教师和临床教师均能够根据授课内容制作内容丰富、图文并茂的多媒体课件，教学过程中应用课件展示图谱、总结归纳表格和授课内容相关的视频资料，图谱和视频资料不仅形象、生动，便于学生理解和记忆。另一方面，结合学生对网络熟悉、兴趣浓厚的特点，在《康复机能评定》精品课程网络平台上，利用网络进行资料收集、自我测验、作业提交等自主学习，同时与教师进行互动，让学生与教师的交流延伸到课堂以外，学生还可以通过点播视频和课件来回顾课堂教学内容。
四、一流的教材是实现专业人才培养目标的重要载体
在精品课程建设过程中，立体化教材是专业教师对现代职教理念和“理—实一体”教学模式进行剖析和再认识的产物。传统教学模式中的教材就是纯粹的一本书，在理论知识和实践技能并重的“理—实一体”教学模式中势必要打破这种局面。
首先，组织专业教师编写模块化教学的校本教材；其次，针对实践技能教学编写了实践指导和各项实践技能的考核标准；此外，根据不同的教学项目编写学案，指导学生温故知新、课前自主学习和课后自我评价。伴随着现代化信息技术的应用，我们将教师精心制作的多媒体教学课件、视频资料和网络资源通过精品课程网络平台提供给学生，由此初步形成了系统化设计与多种形式有机结合的立体化教材，将学生从枯燥、单纯的文字教材中解放出来，更加形象、生动、直观地了解专业知识和技能，提高学习兴趣和学习效果。
五、一流的实训基地建设是实现技能型人才培养的保障
校内实验实训场所是创造良好实践教学环境的基础，是培养和提高学生实践技能的重要保证，也是实现学生从感性认识到理性认识及理性认识再深化的有效载体，是达到职业教育人才培养目标的重要途径。我校康复实训中心的建立聚集了行业专家、职教专家和专业教师的智慧，本着贴近实际临床工作岗位、满足学生技能培养、加强学生职业道德规范教育为原则，营造融行业文化、企业文化、专业文化及校园文化一体的文化氛围，配备与三级医院无缝接轨的先进设备，创设与临床实际工作岗位零距离的情景。在康复实训中心，不仅满足了专业课程的“理—实一体”化教学模式的实施，使学生获得了该专业必备的专业技能和职业素养，同时加快了学生进入临床实际工作岗位时角色的转变。
校外实训基地的技能训练是将校内实训基地在模拟患者训练过程中获得的专业技能移行为临床实际工作岗位技能的重要环节。因此，我们加强了与医院和社区康复中心的合作，签订了“校—院”和“校—区”合作协议，由行业专家和专业教师共同探讨实践教学实施方案，明确各阶段实践教学目标和任务、指定各阶段负责实践教学的人员，实现了实践教学体系的三个环节，即校内实训基地的模拟仿真训练、社区和医院的阶段性集中见习、医院和社区的毕业实习的贯通，并环环紧扣，最终达到高素质应用性技能型人才的培养目的。
我校康复治疗技术专业的实习生和毕业生得到了实习医院和用人单位的广泛好评，在2011年首届全国康复治疗技术专业职业技能竞赛中，我校获得了四个“一等奖”、两个“二等奖”、五个“三等奖”和“团体二等奖”第一名的佳绩，赢得了省内和国内专家的一致认可和好评。
【参考文献】
[1]孙莹，郝加虎，陶芳标，朱鹏，黄锟，王君．《以精品课程建设为契机全面提高专业人才培养质量》[J]．中国高等医学教育．2010年第2期：（15－16）．
[2]马金，许慧艳．《康复治疗技术课程改革》[J]．卫生职业教育．2009 年第1期：（143－144）．
[3]王国强，高翔．《精品课程建设中教学方式的改革与探索》[J]．电脑学习．2010年4月第2期：（47－48）．
关键词：康复机能评定；精品课程；康复治疗技术
20世纪九十年代全国各高等院校的“粗放型办学模式”忽视了教学质量和内涵建设，使得高校整体教学质量走下坡路。为此，教育部于2003年初下达了《关于启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作的通知》，在全国高等院校全面启动精品课程建设工作，旨在从教学质量的内涵出发，促进教学观念的转变，深化教学体系、内容和方法的改革，推动各高校向“集约型办学模式”的转变。职业院校的发展也同样走过了快速倍增阶段，占地面积、建筑面积、设备总值、在校学生数都有了数倍的增长，教学质量或用人单位对毕业生满意度却非但没有提升反而有所下降，这虽与高校扩招导致职业教育生源质量下降有关，更多的与管理者的发展理念密不可分。
近几年我校的招生规模已经进入扩招后的相对稳定阶段，基础硬件投入已基本到位，校领导已将工作重点放到提升教学质量和加强内涵建设方面，并于2007年出台了一系列政策和管理办法推动精品课程建设工作，作者本人主持的《康复机能评定》于2008年立项为校级精品课程，2010年申报江苏联合职业技术学院精品课程并立项。在精品课程建设过程中，随着向建设目标的迈进，我校年轻的高职康复治疗技术专业的建设也随之上了新的台阶，在2009年底江苏省专业建设水平评估中得到专家的一致认可，2010年该专业被评为市级示范专业。总结精品课程建设对专业发展的推动作用主要体现在以下几个方面。
一、一流的“双师型”教师队伍是实现专业培养目标的关键
为了达到实用性技能型人才的培养目标，专业教师不仅要有深厚的专业理论知识，还必须具备临床一线的规范性操作技能。基于这样的认识，我们一方面注重本校专业教师的引进和培养，对新引进的教师以“师徒结队”的形式加快她们向专业教师角色的转变提高职教水平，并要求专业教师利用寒暑假到临床进行专业实践，每年不得少于两个月，同时广集省内乃至国内先进技术培训送专业教师出去学习；另一方面聘请临床实践经验丰富、学历层次较高的临床教师走进课堂，参与教研活动，熟悉该专业课程设置和教学内容，并参与人才培养方案的制订和修订。通过专业教师下临床和临床教师进课堂实现了真正意义上的教学与临床接轨。
通过几年的努力，学历层次较高、结构合理的“双师型”专业教师队伍以及相对稳定、熟悉职业教育的临床教师退伍已经组建。目前该专业教师中研究生学历占到65％，还有一位教师硕士在读，“双师型”教师达到100％，副教授占33％、讲师占50％；外聘教师占专业教师的50％，且均来自三级甲等医院康复科室。
二、一流的教学内容是保障教学质量、实现人才培养目标的基础
我校康复治疗技术专业为五年制高职，从学制、生源和培养目标上都与本科和三年制高职教育存在这诸多不同，因此教学内容必然存在差异。首先，我校招收应届初中毕业生，在五年的职业教育过程中必须完成部分应该在高中阶段完成的基础文化课学习，且学时不得少于总学时的40％；其次，没有经过高中阶段学习的学生，在学习习惯、学习方法、领悟和接受能力方面都存在不足，但模仿能力、动手能力、课堂活跃又是他们的优点；另外，虽然前三届毕业生较多地进入了三级医疗机构，但我校培养的学生主要就业岗位是一级和二级医疗机构中的康复治疗师岗位。介于以上特点，我校该专业的教学内容绝不能是简单的本科压缩和三年制高职的扩充。
为此，我们对康复治疗师的职业岗位进行调研，对专业技能进行分解，对典型工作任务进行归纳，对工作过程进行分析；同时“多元”地聘请临床专家、职业教育专家和专业教师共同研讨制订、修订该专业的人才培养方案，本着“够用、实用、适用”的原则，即基础理论以必须、够用为度，职业技能强调针对性和实用性，同时基础理论和职业技能必须满足国家执业资格考试的要求，明确了贴近临床岗位和反应专业发展的教学内容，为保障教学质量、达成培养目标的奠定基础。
在明确教学内容的基础上，我们还对这些教学内容进行相应的整合和序化。如《康复机能评定》我们通过整合采用模块化教学，将关节活动度测量、肌力评定、肌张力评定、步态分析、耐力评定等整合为运动功能评定模块。此外，打破以往按照教材编排顺序进行授课的传统，遵循学生的认知规律对授课内容进行序化。
如上肢关节活动度测量的章节中，各版本《康复机能评定》教材的排列顺序是先肩关节、然后肘关节、再为腕关节，即按照解剖位置关系进行编排，但在教学过程中发现学生对肩关节活动度测量的掌握难度最大，究其原因是这样的教学次序不符合学生从易到难的认知发展规律，在专业教师和临床教师充分研讨的基础上对该部分教学内容进行重新排序，即首先学习肘关节（单轴关节）活动度测量，然后进行腕关节（双轴关节）活动度测量，经过教师的示教、指导、修正掌握了肘关节和腕关节活动度测量的基础再启发学生探索地完成肩关节（三轴关节）活动度测量，这种序化不仅便于学生的理解和掌握，同时培养探索精神，让学生更容易在学习过程中获得成就感，激发学习兴趣。
三、一流的教学方法和信息化技术的应用是实现培养目标的重要渠道
在职业教育改革的过程中，提高教学质量，培养满足职业岗位需求的人才成为职业教育的最终目标。广大职教人发现欲达成培养目标，传统的“知识传授”教学模式受到巨大的挑战，并在此基础上提出了融“教—学—做—评”一体的“理—实一体化”教学模式。这种教学模式很好地将理论知识的学习与专业技能的掌握有机地融合在一起，符合职业教育中理论与实践并重的指导思想。在“理—实一体化”教学模式下我们沿用了“知识传授”教学模式中经典的讲授教学方法，只不过讲授的对象不仅是教师还有学生；此外，更多地应用任务驱动教学法、启发式教学法、PBL教学法、讨论式教学法、情景教学法、角色扮演等教学方法。教无定法，不同的教学内容适用不同的教学方法，方法的选择以提升学生发现问题、分析问题、解决问题、获取新知识和知识运用的能力为原则。
在《康复机能评定》精品课程建设过程中，专业教师与临床教师共同探讨如何针对不同的教学内容选择不同的教学方法。如关节活动度测量的教学，以上肢大关节活动度测量为例：
首先，课前将教师精心设计的学案下发给每位学生，采用PBL教学法即以提出问题的方式帮助学生回顾已学的基础知识，如上肢关节的组成、关节类型、运动轴等，并对将要学习的内容进行自学；其次，在教学过程中首先演示肘关节活动度测量规范性操作流程，在此基础上采用小组讨论和任务驱动教学法让学生尝试完成腕关节活动度测量，然后在教师的点拨、启发下完成肩关节活动度测量；最后采用角色扮演教学法进行各小组的成果展示，同时进行学生自评、同学互评、组间评价和教师评价，在教师评价过程中将规范性操作再次进行示范和强化，强调其中的注意事项，引出相关理论知识；课后要求学生完成学案中的自我评价内容。这样改变以往先单纯讲授理论知识，实践课上再示教和练习相对单一的教学方法，让学生在技能练习过程中逐渐感悟理论知识，再学会用理论知识指导实践，使学生学会学习、学会思考、学会运用知识，实现学生的可持续发展。
随着现代信息化技术的发展，不断丰富着现代化教学手段，现代化教学手段服务于现代化的职业教育，成为激发学生学习兴趣、提高教学质量、实现技能型人才培养目标不可或缺的手段。一方面，该专业所有专业教师和临床教师均能够根据授课内容制作内容丰富、图文并茂的多媒体课件，教学过程中应用课件展示图谱、总结归纳表格和授课内容相关的视频资料，图谱和视频资料不仅形象、生动，便于学生理解和记忆。另一方面，结合学生对网络熟悉、兴趣浓厚的特点，在《康复机能评定》精品课程网络平台上，利用网络进行资料收集、自我测验、作业提交等自主学习，同时与教师进行互动，让学生与教师的交流延伸到课堂以外，学生还可以通过点播视频和课件来回顾课堂教学内容。
四、一流的教材是实现专业人才培养目标的重要载体
在精品课程建设过程中，立体化教材是专业教师对现代职教理念和“理—实一体”教学模式进行剖析和再认识的产物。传统教学模式中的教材就是纯粹的一本书，在理论知识和实践技能并重的“理—实一体”教学模式中势必要打破这种局面。
首先，组织专业教师编写模块化教学的校本教材；其次，针对实践技能教学编写了实践指导和各项实践技能的考核标准；此外，根据不同的教学项目编写学案，指导学生温故知新、课前自主学习和课后自我评价。伴随着现代化信息技术的应用，我们将教师精心制作的多媒体教学课件、视频资料和网络资源通过精品课程网络平台提供给学生，由此初步形成了系统化设计与多种形式有机结合的立体化教材，将学生从枯燥、单纯的文字教材中解放出来，更加形象、生动、直观地了解专业知识和技能，提高学习兴趣和学习效果。
五、一流的实训基地建设是实现技能型人才培养的保障
校内实验实训场所是创造良好实践教学环境的基础，是培养和提高学生实践技能的重要保证，也是实现学生从感性认识到理性认识及理性认识再深化的有效载体，是达到职业教育人才培养目标的重要途径。我校康复实训中心的建立聚集了行业专家、职教专家和专业教师的智慧，本着贴近实际临床工作岗位、满足学生技能培养、加强学生职业道德规范教育为原则，营造融行业文化、企业文化、专业文化及校园文化一体的文化氛围，配备与三级医院无缝接轨的先进设备，创设与临床实际工作岗位零距离的情景。在康复实训中心，不仅满足了专业课程的“理—实一体”化教学模式的实施，使学生获得了该专业必备的专业技能和职业素养，同时加快了学生进入临床实际工作岗位时角色的转变。
校外实训基地的技能训练是将校内实训基地在模拟患者训练过程中获得的专业技能移行为临床实际工作岗位技能的重要环节。因此，我们加强了与医院和社区康复中心的合作，签订了“校—院”和“校—区”合作协议，由行业专家和专业教师共同探讨实践教学实施方案，明确各阶段实践教学目标和任务、指定各阶段负责实践教学的人员，实现了实践教学体系的三个环节，即校内实训基地的模拟仿真训练、社区和医院的阶段性集中见习、医院和社区的毕业实习的贯通，并环环紧扣，最终达到高素质应用性技能型人才的培养目的。
我校康复治疗技术专业的实习生和毕业生得到了实习医院和用人单位的广泛好评，在2011年首届全国康复治疗技术专业职业技能竞赛中，我校获得了四个“一等奖”、两个“二等奖”、五个“三等奖”和“团体二等奖”第一名的佳绩，赢得了省内和国内专家的一致认可和好评。
【参考文献】
[1]孙莹，郝加虎，陶芳标，朱鹏，黄锟，王君．《以精品课程建设为契机全面提高专业人才培养质量》[J]．中国高等医学教育．2010年第2期：（15－16）．
[2]马金，许慧艳．《康复治疗技术课程改革》[J]．卫生职业教育．2009 年第1期：（143－144）．
[3]王国强，高翔．《精品课程建设中教学方式的改革与探索》[J]．电脑学习．2010年4月第2期：（47－48）．