【摘 要】
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目的对比不同控制性超排卵方案对超重及肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年
【机 构】
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首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科;
【基金项目】
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国家自然科学基金(81170542);北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目(2011-3-071);首都医科大学附属北京妇产医院学科带头人项目(2013-2)
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目的对比不同控制性超排卵方案对超重及肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2013年8月行IVF助孕的体质指数(body mass index,BMI)≥25.0 kg/m2的PCOS患者179例,按照促排卵方案的不同分为促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)长方案组和Gn RH拮抗剂(Gn RH-ant)组,比较两组患者的基本情况和治疗周期中各参数及IVF/ICSI-ET助孕结局。结果 Gn RH-a长方案组促性腺激素(gonadotropin,Gn)用药天数[(10.48±2.07)d vs.(9.07±1.78)d,P=0.032]、Gn总量[(2 411.2±1 286.3)IU vs.(2 204.4±800.2)IU,P=0.036]、获卵数(16.07±7.28 vs.13.74±7.34,P=0.011)、受精率[(77.1±2.0)%vs.(70.0±1.1)%,P=0.041]、着床率(26.4%vs.21.4%,P=0.041)及冷冻胚胎数(7.9±0.5vs.6.1±0.4,P=0.037)明显高于Gn RH-ant组,而临床妊娠率低于Gn RH-ant组(30.2%vs.35.6%,P=0.031)。结论对于超重及肥胖型PCOS患者,与黄体中期长方案相比,拮抗剂方案Gn用量少,临床妊娠率高,更为经济有效,在制定个体化的促排卵方案时可优先考虑。
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