荆州市妇女宫颈HPV感染状况的调查分析

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  【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)01
  【摘要】 目的 了解荆州市妇女宫颈HPV感染的状况。方法 收集2014年5月~2014年10月我院门诊及住院800例妇女患者的临床及病理资料。所有患者均经过PCR-基因芯片法检测26种HPV。结果800例受检妇女中,有278例发生宫颈HPV感染,感染率为34.7%,其中以HPV16、58和52型居多,HPV16型36例(25.9%),HPV58型17例(18.0%),HPV52型13例(12.8%),在年龄分布方面,37歲以下者阳性率为29.3%,37岁以上者为38.0%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV16、58和52型是荆州市妇女宫颈HPV感染的主要类型,并且以35岁以上者较为多见。
  【关键词】妇女;宫颈HPV感染;调查分析
  宫颈疾病为妇女常见的妇科疾病,而宫颈癌为最常见的妇科恶性肿瘤,在全球妇女癌症病死率中位居第二,现有研究证实人乳头瘤状病毒(HPV)持续感染为其主要病因[1]。为了加强对荆州市宫颈疾病的防控,此次研究主要对荆州市2014年5月至2014年10月妇女宫颈HPV感染的状况进行调查,并取得了良好的调查进展,现报道如下。
  一、资料与方法
  1.1一般资料
  收集荆州市2014年5月~2014年10月到我院门诊及住院的800例妇女的HPV检测结果及其临床资料,其中最大年龄者83岁,最小年龄者20岁,平均36.8岁。
  1.2PCR-基因芯片法检测HPV方法原理
  利用微量点样技术,将26种HPV型特异性探针点样于基因芯片基质上,支持基因芯片:经过对样本中的DNA进行PCR扩增、杂交和显色,通过HPV分型基因芯片检测阅读系统自动采集图像并分析和报告检测结果。
  1.3统计学方法
  选择统计包软件SPSS 16.0处理数据,计数材料选择卡方检验,以P >0.05判断差异有统计学意义。
  二、结果
  经调查发现,800例受检妇女中,有278例发生宫颈HPV感染,感染率为34.7%,在HPV分型方面,有HPV16型72例(25.9%),HPV58型34例(18.0%),
  HPV52型26例(12.8%),HPV33(20)、18(18)、35(16)、54(16)、42(14)、53(14)、68(14)、6(12)、51(12)、55(12)、39(10)、44(10)、31(8)、56(8)、59(8)、67(8)、43(6)、11(4)、40(4)、73(4)、45(2)、66(2)、57(0),(见下图);在年龄分布方面,37岁以下者阳性率为29.3%(88/300),37岁以上者为38.0%(190/500),比较差异无统计学意义(P > 0.05)。
  三、讨论
  宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的健康及生命。现在研究表明,HPV,特别是高危型HPV感染能够诱导宫颈癌前病变及宫颈癌的发生。通过研究荆州市妇女HPV的感染率、感染的分型情况和年龄分布情况,以便在发现癌前病变时或已经发生癌变时,尽早采取干预措施,防止癌变的发生或在癌症早期进行治疗很有必要。我们调查了荆州市的800例妇女,发现有34.7%存在宫颈HPV感染的情况,并且该部分患者年龄普遍在37岁以上,且感染类型多高危险为HPV 16、58和52型。本次调查结果的阳性比率较文献报道的稍高,分析原因可能是本次调查的样本是来医院就诊的患者,而其他报道[2]的样本是体检妇女。
  综上所述,HPV16、52和68型是荆州市妇女宫颈HPV感染的主要类型,并且以37岁以上者较为多见,临床可通过联合HPV与病理活检诊断来加强防控,值得进一步在临床上推广和使用。
  参考文献
  [1]崔金环.宫颈癌和食管癌组织中人乳头状瘤病毒基因型的检测[J].肿瘤学杂志,2009,15(3):78
  [2]陈亚军.韶关市女性人乳头状瘤病毒感染筛查及宫颈病变结果分析[J].中国妇幼保健,2012,27(21):213
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