正畸治疗中磨牙的拔除和保留(五十三)——利用骨钉矫治生长发育期上颌后缩下颌前突型反(牙合)

来源 :临床口腔医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:henbuxiaxin11
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目的:评价骨钉前方牵引治疗对生长发育期上颌后缩下颌前突型反(牙合)病例的矫治效果.方法:选择替牙晚期和恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)病例8例,男2例,女6例,年龄11~14岁,平均12.2岁.均为上颌发育不足并伴有下颌、下牙弓轻度前突的凹面型,在双侧上颌颧牙槽嵴区植入骨钉,骨钉与牵引面罩的牵引钩相连,与耠平面成向前下30°夹角,力值维持在350 g左右,每日戴用时间为10~12 h.有3例恒牙早期病例因牙列拥挤或下牙弓前突,设计对称拔除了上、下颌第二或第三磨牙,植入下颌磨牙骨钉以牵引排齐内收下牙弓.结果:8例患者前方牵引5~10个月,平均7个月,均有效解除前牙反(牙合).结论:应用骨钉做前方牵引,牵引力通过上颌骨阻力中心,不会致颌骨出现异常旋转.牵引力完全作用在颌骨上,避免了对牙齿产生副作用.骨钉还可用于牵引上下颌牙列远中移动,减少上前牙唇倾并增强前方牵引对下牙弓的矫治作用.
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