【摘 要】
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目的探讨尿激酶对长时间热缺血(warm ischemia,WI)肾脏的形态和功能恢复的影响。方法 30只家兔按随机数字表法分为3组:假手术、热缺血组(WI组)、热缺血+尿激酶治疗组(WI+UK组
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目的探讨尿激酶对长时间热缺血(warm ischemia,WI)肾脏的形态和功能恢复的影响。方法 30只家兔按随机数字表法分为3组:假手术、热缺血组(WI组)、热缺血+尿激酶治疗组(WI+UK组)。夹闭左侧肾动、静脉90 min模拟热缺血过程,HCA液冷灌注及肾脏血流复灌,模拟自体原位肾移植。比较各组血肌酐(Cr)、肾脏组织病理改变(HE、Masson染色)和免疫组化检测血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)。结果与假手术组比较,WI组和WI+UK组术后Cr水平明显升高(P<0.05),术后35 d Cr水平WI+UK组[(118.99±17.18)μmol/L]明显低于WI组[(165.34±8.38)μmol/L,P<0.01]。WI组肾小球内大量微血栓形成,肾小管水肿、坏死;WI+UK组肾小球未见血栓,肾小管未见异常。WI组TM表达明显高于假手术组(P<0.01),WI+UK组明显低于WI组(P<0.05)。结论热缺血90 min后有明显的微血栓形成,导致肾脏结构破坏及肾功能下降。尿激酶治疗后微血栓溶解,有利于肾脏结构和功能恢复。
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