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【摘要】目的探讨移动数字化X线摄影（DR）对骨骼系统疾病床旁诊断的重要价值。方法选取我院骨科2011年3月——2012年3月收治的242例患者作为研究对象。其中，121例患者行移动DR（DR组），121例患者行移動CR（CR组）。对比两组X线平片质量。结果DR组，甲级片率为79.34%，乙级片率为20.66%，废片率为0；CR组，甲级片率为61.98%，乙级片率为34.71%，废片率为3.31%。与CR组相比，DR组甲级片率更高（P<0.01）。结论移动DR具有成像快速，操作简便，平片质量高等诸多优点，利于骨骼系统疾病的临床诊断。
【关键词】DR；X线；诊断；骨骼系统
床旁X线对外伤骨折，病情严重等不宜移动却需要准确诊断的患者具有重要意义。现今，随医疗科技的不断发展，床旁X线不断发展完善，移动DR属新型X线成像技术，它具有成像快速，操作简便，图像质量高等优点，可很好的满足临床诊断要求。移动DR在临床的应用也愈来愈广泛。本文，选取我院242例骨科患者作为研究对象。对比移动DR及移动CR的平片质量，探讨床旁X线对骨骼系统疾病的诊断价值。报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取我院骨科2011年3月——2012年3月收治的242例患者作为研究对象。其中，121例患者行移动DR（DR组），121例患者行移动CR（CR组）。DR组患者，男73例，女48例；年龄7-71岁，平均（45.8±6.7）岁；其中，四肢骨折61例，骨盆骨折29例，脊柱骨折31例。CR组患者，男72例，女49例；年龄8-71岁，平均（45.9±6.6）岁；其中，四肢骨折60例，骨盆骨折29例，脊柱骨折32例。两组年龄、性别、骨折部位等一般资料比较，P>0.05，具备可比性。
1.2方法[1-2]移动DR成像采用西门子移动DR成像仪器。即MOBILETTXP Digital。移动CR成像采用移动X线机（北京万东，HM-32型）。应用KODAK CR950成像系统。采用KONICADRYPRO 793激光打印机。
1.3评价标准采用双盲法，由一名放射科主管技师和两名副主任医师阅片。按图像位置标准与否，图像对比度、清晰度是否良好，是否可以满足临床诊断需求对X平片进行评价。
1.4统计学处理应用SPSS19.0统计学系统，应用t检验，应用x2检验，P<0.05代表差异具统计学意义。
2结果
2.1CR与移动DR平片质量比较DR组，甲级片率为79.34%，乙级片率为20.66%，无废片；CR组，甲级片率为61.98%，乙级片率为34.71%，废片率为3.31%。与CR组相比，DR组甲级片率更高（P<0.01，x2=8.79），见表1。
2.2两组骨组织较厚部位的成像情况移动DR摄影时配合虑线栅，对骨盆、脊柱等骨组织较厚部位的骨松质及骨皮质显示较佳，满意度高达90.00%；移动CR摄影时，因散射较大，分辨率低，致使图像模糊，满意度仅有68.85%。DR组骨组织较厚部位的成像情况更佳（P<0.01，x2=8.25）。
2.3两组乙级片及重照情况分析DR组出现乙级片的主要原因为位置无法摆放，患者配合不佳；DR组无重照现象。CR组出现乙级片及废片的原因除位置无法摆放，患者配合不佳外，还包含扫描仪故障丢失影像信息，IP板伪影等；DR组出现4例重照。
3讨论
3.1移动DR可提高床旁X线甲片率移动DR可即时成像，曝光数秒后，即可显示图像。因此，可以立即对投照位置，投照条件进行判断，适当调节窗位、窗宽，经过后处理，即可得到层次丰富，细腻清晰，分辨率高的影像。从而有效规避废片率，减少患者辐射量。
3.2移动DR图像显示[3]DR是以平板探测器为基础的数字化摄影方法。DR具有曝光宽容度大，动态宽容度广等优点，经过一次曝光，即可得到骨骼至皮肤的全部信息。DR对软组织，骨松质及骨皮质的显示情况均较好。此外，DR带有虑线栅，对骨盆和脊柱等骨组织较厚部位骨松质及骨皮质的成像效果较佳，有利于更好的观察患者骨质变化，利于临床诊断。
3.3移动DR的临床应用移动DR具有成像快速，操作简便等优点，可将移动DR应用于术中定位、术后牵引及严重骨折患者的临床诊断过程中。移动CR成像过程较为繁琐，往往需等上一段时间，方可成像；移动DR，拍摄短期内，即可看到影像信息，有利于疾病的快速诊断，可为患者临床治疗，赢取宝贵时间。
综上所述，移动DR具有成像快速，操作简便，平片质量高等诸多优点，利于骨骼系统疾病的临床诊断。
参考文献
[1]覃延.移动DR系统在床旁骨骼系统摄影中的应用[J].当代医学，2011，17（246）：16-17.
[2]张妍，王峻，黄永波，等.DR与传统X线骨骼系统摄像对比分析[J].实用医学影像杂志，2007，8（1）：31-33.
[3]曹春霞，郭雄.儿童大骨节病症状体征在临床诊断与X线诊断病例中的对比分析[J].中国地方病防治杂志，2011，26（5）：332-335.
【关键词】DR；X线；诊断；骨骼系统
床旁X线对外伤骨折，病情严重等不宜移动却需要准确诊断的患者具有重要意义。现今，随医疗科技的不断发展，床旁X线不断发展完善，移动DR属新型X线成像技术，它具有成像快速，操作简便，图像质量高等优点，可很好的满足临床诊断要求。移动DR在临床的应用也愈来愈广泛。本文，选取我院242例骨科患者作为研究对象。对比移动DR及移动CR的平片质量，探讨床旁X线对骨骼系统疾病的诊断价值。报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取我院骨科2011年3月——2012年3月收治的242例患者作为研究对象。其中，121例患者行移动DR（DR组），121例患者行移动CR（CR组）。DR组患者，男73例，女48例；年龄7-71岁，平均（45.8±6.7）岁；其中，四肢骨折61例，骨盆骨折29例，脊柱骨折31例。CR组患者，男72例，女49例；年龄8-71岁，平均（45.9±6.6）岁；其中，四肢骨折60例，骨盆骨折29例，脊柱骨折32例。两组年龄、性别、骨折部位等一般资料比较，P>0.05，具备可比性。
1.2方法[1-2]移动DR成像采用西门子移动DR成像仪器。即MOBILETTXP Digital。移动CR成像采用移动X线机（北京万东，HM-32型）。应用KODAK CR950成像系统。采用KONICADRYPRO 793激光打印机。
1.3评价标准采用双盲法，由一名放射科主管技师和两名副主任医师阅片。按图像位置标准与否，图像对比度、清晰度是否良好，是否可以满足临床诊断需求对X平片进行评价。
1.4统计学处理应用SPSS19.0统计学系统，应用t检验，应用x2检验，P<0.05代表差异具统计学意义。
2结果
2.1CR与移动DR平片质量比较DR组，甲级片率为79.34%，乙级片率为20.66%，无废片；CR组，甲级片率为61.98%，乙级片率为34.71%，废片率为3.31%。与CR组相比，DR组甲级片率更高（P<0.01，x2=8.79），见表1。
2.2两组骨组织较厚部位的成像情况移动DR摄影时配合虑线栅，对骨盆、脊柱等骨组织较厚部位的骨松质及骨皮质显示较佳，满意度高达90.00%；移动CR摄影时，因散射较大，分辨率低，致使图像模糊，满意度仅有68.85%。DR组骨组织较厚部位的成像情况更佳（P<0.01，x2=8.25）。
2.3两组乙级片及重照情况分析DR组出现乙级片的主要原因为位置无法摆放，患者配合不佳；DR组无重照现象。CR组出现乙级片及废片的原因除位置无法摆放，患者配合不佳外，还包含扫描仪故障丢失影像信息，IP板伪影等；DR组出现4例重照。
3讨论
3.1移动DR可提高床旁X线甲片率移动DR可即时成像，曝光数秒后，即可显示图像。因此，可以立即对投照位置，投照条件进行判断，适当调节窗位、窗宽，经过后处理，即可得到层次丰富，细腻清晰，分辨率高的影像。从而有效规避废片率，减少患者辐射量。
3.2移动DR图像显示[3]DR是以平板探测器为基础的数字化摄影方法。DR具有曝光宽容度大，动态宽容度广等优点，经过一次曝光，即可得到骨骼至皮肤的全部信息。DR对软组织，骨松质及骨皮质的显示情况均较好。此外，DR带有虑线栅，对骨盆和脊柱等骨组织较厚部位骨松质及骨皮质的成像效果较佳，有利于更好的观察患者骨质变化，利于临床诊断。
3.3移动DR的临床应用移动DR具有成像快速，操作简便等优点，可将移动DR应用于术中定位、术后牵引及严重骨折患者的临床诊断过程中。移动CR成像过程较为繁琐，往往需等上一段时间，方可成像；移动DR，拍摄短期内，即可看到影像信息，有利于疾病的快速诊断，可为患者临床治疗，赢取宝贵时间。
综上所述，移动DR具有成像快速，操作简便，平片质量高等诸多优点，利于骨骼系统疾病的临床诊断。
参考文献
[1]覃延.移动DR系统在床旁骨骼系统摄影中的应用[J].当代医学，2011，17（246）：16-17.
[2]张妍，王峻，黄永波，等.DR与传统X线骨骼系统摄像对比分析[J].实用医学影像杂志，2007，8（1）：31-33.
[3]曹春霞，郭雄.儿童大骨节病症状体征在临床诊断与X线诊断病例中的对比分析[J].中国地方病防治杂志，2011，26（5）：332-335.