合并非酒精性脂肪性肝病的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者临床特征和肝组织中脂联素的表达

来源 :中西医结合肝病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:f805616873
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目的:研究合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者临床特点及脂变对肝组织中脂联素表达的影响。方法:以组织学检查证实存在肝细胞脂肪变性的39例HBeAg阴性的CHB患者为脂变组,同期接受肝组织学检查不伴有肝细胞脂肪变性的54例HBeAg阴性CHB患者为对照组,比较其临床特征的差异并通过多因素分析判断HBeAg阴性CHB患者合并NAFLD的有关因素。结果:单因素分析显示,脂变组男性比例、肥胖者比例、BMI、血清ALT、总胆固醇(TCh)、甘油三酯(TG)水平均高于对照组,两组比较差异有显著性意义(P=0.026,0.048,0.045,0.022,0.047和<0.001);多因素分析显示,男性及高血清TG水平是与对脂变有意义的影响因素,比值比OR(95%CI)分别为6.105(1.185,31.448)和17.364(3.060,98.536),P=0.031,0.001。两组患者脂联素表达水平的差异无显著性意义;对照组患者肝脏炎症分级G1及G1以下者脂联素表达强于G2及G2以上者,P=0.026。结论:HBeAg阴性CHB合并NAFLD的发生是宿主代谢因素所致而非病毒因素影响的结果,脂联素可能是肝损伤的防护性因子。
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