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目的
研究中耳炎病理过程中,中耳腔系统各不同区域病变特点、严重程度的差异及其原因和临床意义.
方法以290耳各型伴炎性渗出液的中耳炎颞骨连续切片作为研究材料,将中耳腔系统分为咽鼓管区、前半-后下中鼓室区、听骨链区(包括后上中鼓室、上鼓室区)、鼓窦-乳突区分区进行组织病理学比较观察研究.结合256耳各型慢性中耳炎薄层CT检查和其中189耳手术中分区观察结果,对各分区病变特点和严重程度差异进行分析.
结果中耳炎时咽鼓管区几乎没有炎性病理变化;前半-后下中鼓室区病变轻,且多为可逆性病变;而听骨链区和鼓窦-乳突区病变明显比前两区严重,且多为顽固性或不可逆性病变.
结论这种"中耳炎区域性病理差异现象"是中耳腔系统前、后区域解剖结构、组织的特殊性引起中耳炎时内通风系统病理性阻塞,后部区域炎性渗出液易于积存并形成肉芽组织所造成的.