目的探讨苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗潜伏梅毒患者合并皮肤感染的疗效。方法选取2014年8月-2015年5月医院收治的隐性梅毒感染合并皮疹老年患者86例。随机分为联合组和对照组,每组43例。对照组采用苄星青霉素治疗,联合组采用苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗。分别于治疗结束时、治疗后6个月、12个月、18个月和24个月,进行螺旋体血凝（TPPA）和梅毒快速血浆反应素（RPR）血清检查。随访24个月后进行疗效评价。治疗结束时,采集两组患者清晨空腹血检测CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺。结果治疗结束时、治疗后6个月、12个月、18个月和24个月,联合组治愈率分别为18.60%、30.23%、51.16%、60.47%和74.42%,显著高于对照组的6.98%、9.30%、23.26%、34.88%和41.86%。治疗24个月后,联合组和对照组总有效率分别为95.35%和79.07%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺和CD₄⁺/CD₈⁺均无显著性差异。治疗结束时,联合组CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺分别为（77.95±10.45）%、（45.34±7.10）%和（1.78±0.56）,均显著高于对照组的（70.89±4.24）%、（41.22±6.24）%和（1.61±0.18）（P<0.05）;联合组CD₈⁺（25.44±6.17）%显著低于对照组（27.46±5.76）%（P<0.05）。结论苄星青霉素联合头孢曲松治疗老年隐性梅毒感染并发皮肤病疗效显著,优于单用苄星青霉素治疗,可作为隐性梅毒治疗的首选方案。