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红细胞增多可继发脑静脉窦血栓形成，引起颅内压增高，以视神经损害为主要表现；红细胞减少可引起缺血性视神经病变及良性颅内高压症，两者可并存，视神经损害是主要临床特点．该文结合文献分析了2例因红细胞数增多及减少继发视神经损害患者的临床表现、影像学特点、发病机制及治疗转归，早期治疗可阻止颅高压引起视神经损伤的继续发展，因此，对以突发视力下降及颅内高压为主要表现的患者，需注意观察其红细胞及血红蛋白情况，早诊断早治疗对于挽救患者视力有重要的意义。