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目的：观察踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离的手术治疗效果。方法：对外踝或腓骨骨折行钢板内固定，内踝骨折行螺钉或克氏针交叉固定，下胫腓联合分离行长螺钉固定治疗踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离25例。结果：随访8个月～3a，25例中优19例，良3例，可3例，优良率88.0％。结论：恢复外踝长度、精确复位踝关节和稳定下胫腓联合，对踝关节的稳定和防止发生创伤性关节炎具有重要的意义。