目的　对 46例口腔颌面部游离腓骨瓣移植作回顾性分析。方法　分析所采用腓骨瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、组织瓣成活情况及术后并发症的发生情况 ,并分析有可能影响皮瓣成活的各种因素。结果　 46例腓骨瓣中 41例用于下颌骨重建 ,5例用于上颌骨重建 ,其中 44例获得成活 ,成功率为 95 .7%。 1例腓骨瓣因术中损伤血管而改用游离腓骨移植 ,另 1例因静脉血栓而失败。组织瓣移植术后血栓的发生率为 8.7%,抢救成功率为 5 0 %;受区和供区总的并发症发生率为 2 1.7%,除了 4例供区并发症外 ,其余的并发症均不严重 ,没有造成明显的后果 ;吸烟、饮酒、放疗和年龄 (高龄和儿童 )等均非影响游离组织移植成功的重要因素。结论　游离腓骨瓣在颌骨缺损的修复中具有很大的灵活性 ,安全可靠 ,制备简便 ,供区并发症少 ,值得进一步推广和应用。