【摘 要】
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目的 总结静脉药瘾并HIV感染者感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的资料,提高对这种特殊类型IE的认识. 方法回顾性分析13例静脉药瘾并HIV感染者IE的临床资料.结果男女比例为12∶1,年龄27～39岁,无基础心脏疾病.主要临床表现为发热(100%, 13/13)、心脏杂音(84.6%,11/13)、咳嗽、咳痰、气促(76.9%, 10/13).84.6%(11
【机 构】
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510060,广州市第八人民医院内科,510060,广州市第八人民医院内科
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目的 总结静脉药瘾并HIV感染者感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的资料,提高对这种特殊类型IE的认识. 方法回顾性分析13例静脉药瘾并HIV感染者IE的临床资料.结果男女比例为12∶1,年龄27～39岁,无基础心脏疾病.主要临床表现为发热(100%, 13/13)、心脏杂音(84.6%,11/13)、咳嗽、咳痰、气促(76.9%, 10/13).84.6%(11/13)的患者血象升高,61.5%(8/13)血培养阳性,以金黄色葡萄球菌最多见(5/8).死亡病例的CD4+细胞计数明显降低.所有病例均合并肺部感染,痰培养以真菌最多见(7/12).心电图表现以窦速合并ST-T改变多见.超声心动图显示三尖瓣受累最常见(92.3%, 12/13),其次为二尖瓣(3/13),10例赘生物全部位于三尖瓣.结论静脉药瘾并HIV感染者的IE以右心感染多见,发热、心脏杂音和血培养是诊断的重要依据,常合并肺部感染,超声心动图检查和T淋巴细胞分类对于判断预后有一定价值。
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