【摘 要】
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目的 探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)中不同胎龄危重新生儿甲状腺功能异常的发病情况及临床转归,为NICU中新生儿甲状腺功能异常的诊断提供帮助.方法 选取2019年10月至2020年10月拉萨市人民医院NICU收治住院的未行新生儿筛查的危重新生儿.根据出生胎龄分为胎龄≥37周组、胎龄32～36+6周组、胎龄0.05).胎龄与FT4、T4、FT3、T3呈正相关,相关系数r分别为0.254、0.364、0.405、0.297(P均为0.000);与TS
【机 构】
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首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿内科,北京 100020;拉萨市人民医院 儿科,西藏 拉萨 850000
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目的 探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)中不同胎龄危重新生儿甲状腺功能异常的发病情况及临床转归,为NICU中新生儿甲状腺功能异常的诊断提供帮助.方法 选取2019年10月至2020年10月拉萨市人民医院NICU收治住院的未行新生儿筛查的危重新生儿.根据出生胎龄分为胎龄≥37周组、胎龄32～36+6周组、胎龄0.05).胎龄与FT4、T4、FT3、T3呈正相关,相关系数r分别为0.254、0.364、0.405、0.297(P均为0.000);与TSH呈弱负相关,相关性系数r为-0.116(P=0.006).甲状腺功能异常的总发生率为34.3％,胎龄<32周组甲状腺功能异常发生率高于胎龄≥37周组和胎龄32～36+6周组(P0.05).胎龄<32周组暂时性低甲状腺素血症、低T3综合征发生率明显高于其他两组(P<0.05).3例先天性甲状腺功能减退症患儿干预治疗4周后TSH、FT4恢复至正常水平.对于暂时性甲状腺功能异常的患儿未给予药物干预,在出生后4～6周的随访中,85.1％的高TSH血症、100％的暂时性低甲状腺素血症、95.2％的低T3综合征患儿恢复正常.结论 NICU中危重新生儿甲状腺功能异常发生率高.暂时甲状腺功能异常、无甲状腺功能减退临床表现的危重患儿不建议积极药物干预,但需定期监测甲状腺功能.
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