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摘要：身为强化医院经济管理的主要方面，有效完善医院财务会计内部控制能够良好的提升会计信息的可靠性以及真实性，保障医院财产物资的安全性与完整性，提升资金的使用率。可是，就目前而言，我国医院大多没有将财务会计内部控制摆在主要位置，忽略对财务会计工作的监管控制，没有良好的构成自我调整、自我管理、自我控制的内部控制制度，对医院经营活动的正常进行造成了严重的影响。所以，医院必须将提高财务会计内部控制当做医院管理的主要构成内容，在追寻社会效益以及经济效益的过程里打造一个完善的财务会计内部控制体系。
关键词：医院；财务会计；内部控制
中图分类号：R197.32 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2015）009-000-01
目前，我国持续扩大对医疗卫生的投放力度，医院在医疗卫生方面也产生了较大的转变。医院财务会计成为了医院部门的主体，完善内部控制能够对医院的发展有着积极的作用，对于确保医院经济活动的正常运转非常有利，并且，还对加快医院制定各项管理制度十分有利，提升医护人员的工作效率，提高医院财务风险防范能力，均有着十分重要的作用。
一、医院财务会计内部控制中的问题
（一）医院财务会计控制意识较弱
医院财务会计内部控制制度的不完善会形成医院经济开支混乱现象。产生此种状况的主要因素在于内部会计控制制度较为单一，依旧依照传统的简单化形式进行，没有依照新时期的发展需求进行协调，使得内部控制体系无法制定出可靠的策略。并且，一些医院内部控制欠缺完善、有效的管理系统政策，医院内部管理工作处在较为混乱的状态。医院没有将财务工作人员的管理职能明确区分，工作人员的职权利益以及作用没有进行充分展现，职责混淆，产生在其位不谋其政的现象，严重阻碍了医院的工作。
（二）医院财务会计信息严重失实
医院财务信息严重失实令医院财务会计内部控制的有效性大大受损，对于当前来讲，因为医院财务会计内部控制的束缚，造成医院财务会计信息严重失实，医院财务会计的工作品质以及可信度严重受损，十分不利于医院财务会计工作的合理进行，由医院财务会计信息失实的体现方式来看，例如原始凭证遗失、财务人员造假、营业收入流失等现象均体现出医院财务会计信息失实的状况[1]。
（三）医院财务会计管理体系弱化
医院财务会计管理体系弱化成为了医院财务会计内部控制具有的一个问题。通过医院财务会计管理体系建设可以看出，很多医院当前已创建了内部控制管理体系，可是当前的医院财务会计管理体系较弱，还具有许多欠缺之处，令医院财务会计管理体系在功能方面较难符合医院财务会计的实质工作。
（四）医院内部审计监督部门的职能发挥欠佳
医院内部审计监督部门对医院的内部工作具有十分重要的作用。可是在工作当中，内部审计部门的作用并没有真正发挥出来，主要体现在以下几点：
1.我国很多医院领导并没有提高对医院内部审计部门的加强与领导，而大多数的医院财务工作人员单独担负内部审计工作，和医院其他部门脱轨，所以医院内部审计部门没有构成自身的独立性以及相关的监督管理作用。
2.医院内部管理部门的工作人员的财务管理素质较低，时常产生各类个人疏忽或滥用职权的状况，令内部审计工作没有发挥出真正效果，也对医院的总体服务品质造成影响。
二、完善医院财务会计内部控制的方式
（一）创建并完善财务会计内部控制制度
创建并完善财务会计内部控制制度通过两点分析，首先，需要对医院所有业务工作过程进行彻底分析，及时实施所有业务控制工作，对医院总体的内部体系进行构建；
其次，强化医院货币资金的掌控，提高医院预算控制，强化医院固定资产制度的控制和强化医院的收支控制，从本质上完成医院财务会计内部中的总体控制。
（二）加强总体预算管理，落实岗位责任制，控制收支费用
通常来讲，加强预算管理控制，进行科学预算编制，强化财务预算管理对于医院的发展而言有着十分重要的作用及意义，不但可以确保医院健康运转，还能够加快医院经营目标的完成。因此，应当严格依照发展进行策划，将收入与支出结合到预算管理当中，并且，还需对此后产生预算的支出进行控制及管理。创建完善的预算管理制度是非常必要的，总体分析及审核绩效考评机制。对医院办理的所有采购及付款岗位，要参考专家可行性论证机制，经过双方签署合同以后，应当通过相应人员进行办理，严格执行采购业务以及付款人的相互分离，真正执行授权审批权责任，科学有效的对采购、审批、验收、付款等方面进行控制，较大程度的确保医院所有项目费用的有效支出[2]。
（三）做好医院会计基本工作
会计基本工作是完成会计工作的根本，所以，对会计基本工作完成具有非常重要的意义，给内部会计工作打下良好的基础。如果无法做好会计工作，就无需探讨监督管理工作。通过规范会计机构的设定和会计人员的任职资格，以及规范会计核算来做好会计基本工作。
（四）创建资金管理制度，规范财务、会计操作流程
对于医院财务会计内部控制的实践而言，应当依照会计法，现金管理条例的响应法律，创建其完善的资金管理体系，逐渐创建其医院先进库存管理制度，并且设置相同的岗位，实现管理岗位的监督及掌控。并且还需加强进行医院出纳的工作人员不可以进行与财务有关的其他工作，并且也不得全权负责一切资金业务。进行医院财务工作的人员应当是相近专业或获取相关资格证的人选，且需执行岗位轮岗制，对当天产生的现金或票据必须当天入账，确保账款相符。并且还需注意，财务印章应当设定专人看管，个人印章理当通过当事人或授权人保管。在规定时间内需对银行在账户执行彻底检查，确保医院规范运转，为医院货币资金的安全运转给予有利条件[3]。
综上所述，只有真正意识到财务会计内部控制对当前医院发展的重要作用，积极探寻现代医院在财务会计内部控制上存在的问题并及时解决，持续完善医院财务会计内部控制制度，才可以持续提升现代医院财务会计内部控制的能力，并加快医院的可持续发展。
参考文献：
[1]段丽丽.加强医院内部控制管理探析[J].会计之友，2012（35）：46-47.
[2]朱章立.探析加强现代医院财务会计内部控制的对策[J].城市建设理沦研究（电子版），2013（24）：224-225.
[3]屠军.论如何健全医院内部会计控制制度[J].中小企业管理与科技（上旬刊）， 2011（9）：78-79.
关键词：医院；财务会计；内部控制
中图分类号：R197.32 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2015）009-000-01
目前，我国持续扩大对医疗卫生的投放力度，医院在医疗卫生方面也产生了较大的转变。医院财务会计成为了医院部门的主体，完善内部控制能够对医院的发展有着积极的作用，对于确保医院经济活动的正常运转非常有利，并且，还对加快医院制定各项管理制度十分有利，提升医护人员的工作效率，提高医院财务风险防范能力，均有着十分重要的作用。
一、医院财务会计内部控制中的问题
（一）医院财务会计控制意识较弱
医院财务会计内部控制制度的不完善会形成医院经济开支混乱现象。产生此种状况的主要因素在于内部会计控制制度较为单一，依旧依照传统的简单化形式进行，没有依照新时期的发展需求进行协调，使得内部控制体系无法制定出可靠的策略。并且，一些医院内部控制欠缺完善、有效的管理系统政策，医院内部管理工作处在较为混乱的状态。医院没有将财务工作人员的管理职能明确区分，工作人员的职权利益以及作用没有进行充分展现，职责混淆，产生在其位不谋其政的现象，严重阻碍了医院的工作。
（二）医院财务会计信息严重失实
医院财务信息严重失实令医院财务会计内部控制的有效性大大受损，对于当前来讲，因为医院财务会计内部控制的束缚，造成医院财务会计信息严重失实，医院财务会计的工作品质以及可信度严重受损，十分不利于医院财务会计工作的合理进行，由医院财务会计信息失实的体现方式来看，例如原始凭证遗失、财务人员造假、营业收入流失等现象均体现出医院财务会计信息失实的状况[1]。
（三）医院财务会计管理体系弱化
医院财务会计管理体系弱化成为了医院财务会计内部控制具有的一个问题。通过医院财务会计管理体系建设可以看出，很多医院当前已创建了内部控制管理体系，可是当前的医院财务会计管理体系较弱，还具有许多欠缺之处，令医院财务会计管理体系在功能方面较难符合医院财务会计的实质工作。
（四）医院内部审计监督部门的职能发挥欠佳
医院内部审计监督部门对医院的内部工作具有十分重要的作用。可是在工作当中，内部审计部门的作用并没有真正发挥出来，主要体现在以下几点：
1.我国很多医院领导并没有提高对医院内部审计部门的加强与领导，而大多数的医院财务工作人员单独担负内部审计工作，和医院其他部门脱轨，所以医院内部审计部门没有构成自身的独立性以及相关的监督管理作用。
2.医院内部管理部门的工作人员的财务管理素质较低，时常产生各类个人疏忽或滥用职权的状况，令内部审计工作没有发挥出真正效果，也对医院的总体服务品质造成影响。
二、完善医院财务会计内部控制的方式
（一）创建并完善财务会计内部控制制度
创建并完善财务会计内部控制制度通过两点分析，首先，需要对医院所有业务工作过程进行彻底分析，及时实施所有业务控制工作，对医院总体的内部体系进行构建；
其次，强化医院货币资金的掌控，提高医院预算控制，强化医院固定资产制度的控制和强化医院的收支控制，从本质上完成医院财务会计内部中的总体控制。
（二）加强总体预算管理，落实岗位责任制，控制收支费用
通常来讲，加强预算管理控制，进行科学预算编制，强化财务预算管理对于医院的发展而言有着十分重要的作用及意义，不但可以确保医院健康运转，还能够加快医院经营目标的完成。因此，应当严格依照发展进行策划，将收入与支出结合到预算管理当中，并且，还需对此后产生预算的支出进行控制及管理。创建完善的预算管理制度是非常必要的，总体分析及审核绩效考评机制。对医院办理的所有采购及付款岗位，要参考专家可行性论证机制，经过双方签署合同以后，应当通过相应人员进行办理，严格执行采购业务以及付款人的相互分离，真正执行授权审批权责任，科学有效的对采购、审批、验收、付款等方面进行控制，较大程度的确保医院所有项目费用的有效支出[2]。
（三）做好医院会计基本工作
会计基本工作是完成会计工作的根本，所以，对会计基本工作完成具有非常重要的意义，给内部会计工作打下良好的基础。如果无法做好会计工作，就无需探讨监督管理工作。通过规范会计机构的设定和会计人员的任职资格，以及规范会计核算来做好会计基本工作。
（四）创建资金管理制度，规范财务、会计操作流程
对于医院财务会计内部控制的实践而言，应当依照会计法，现金管理条例的响应法律，创建其完善的资金管理体系，逐渐创建其医院先进库存管理制度，并且设置相同的岗位，实现管理岗位的监督及掌控。并且还需加强进行医院出纳的工作人员不可以进行与财务有关的其他工作，并且也不得全权负责一切资金业务。进行医院财务工作的人员应当是相近专业或获取相关资格证的人选，且需执行岗位轮岗制，对当天产生的现金或票据必须当天入账，确保账款相符。并且还需注意，财务印章应当设定专人看管，个人印章理当通过当事人或授权人保管。在规定时间内需对银行在账户执行彻底检查，确保医院规范运转，为医院货币资金的安全运转给予有利条件[3]。
综上所述，只有真正意识到财务会计内部控制对当前医院发展的重要作用，积极探寻现代医院在财务会计内部控制上存在的问题并及时解决，持续完善医院财务会计内部控制制度，才可以持续提升现代医院财务会计内部控制的能力，并加快医院的可持续发展。
参考文献：
[1]段丽丽.加强医院内部控制管理探析[J].会计之友，2012（35）：46-47.
[2]朱章立.探析加强现代医院财务会计内部控制的对策[J].城市建设理沦研究（电子版），2013（24）：224-225.
[3]屠军.论如何健全医院内部会计控制制度[J].中小企业管理与科技（上旬刊）， 2011（9）：78-79.