【摘 要】
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目的 探讨双参数MRI(BpMRI)和多参数MRI(MpMRI)分别联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)对前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法 回顾性分析87例临床怀疑为PCa并且行MpMRI检查患者的影像
【机 构】
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首都医科大学电力教学医院放射科,北京100073
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目的 探讨双参数MRI(BpMRI)和多参数MRI(MpMRI)分别联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)对前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法 回顾性分析87例临床怀疑为PCa并且行MpMRI检查患者的影像、病理及临床资料,其中PCa 36例,非PCa 51例.根据前列腺影像报告与数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)分别采用MpMRI方案和BpMRI方案先后对所有患者的MR图像进行评分.MpMRI与BpMRI评分分别与PSAD联合组成2种新的诊断模型.以病理结果为金标准绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价5种诊断模型(BpMRI,MpMRI,PSAD,BpMRI+ PSAD和MpMRI+ PSAD)对PCa的诊断效能,采用Z检验探究5种模型之间的诊断效能是否存在差异.结果 ROC曲线分析结果显示BpMRI[曲线下面积(AUC)=0.904]、MpMRI(AUC=0.911)和PSAD(AUC=0.890)3种诊断方案之间AUC值接近且差异无统计学意义(P＞0.05),MpMRI+ PSAD(AUC=0.950)和BpMRI+PSAD(AUC=0.946)2种诊断方案AUC值接近且差异无统计学意义(P =0.285),但比PSAD、BpMRI和MpMRI 3种方案均明显增高(P＜0.05),诊断准确率也相应增高.结论 BpMRI和MpMRI分别联合PSAD的2种诊断方案较PSAD、BpMRI和MpMRI有着更高的诊断效能,BpMRI联合PSAD检查时间更短,提高了临床工作效率,有望成为传统MpMRI的替代方案.
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