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为了适应社会的需求，护理活动迅速专业化，这种专业化的一个鲜明标志就是在许多国家如美国、英国、德国、加拿大、澳大利亚、日本等兴起了高级护理实践（advanced nursing practice，ANP）活动。高级实践护士（advanced practice nurse，APN）应运而生，其特点为：拥有专门的知识和技能，具有临床判断能力，具有熟练地自我创造性的护理以及在工作中具有强烈的探究精神。其中，临床护理专家（clinical nursing specialist，CNS）是发展最快，也是最具有代表性的