PCEA在前列腺汽化切除术后的应用

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目的 研究硬膜外自控镇痛泵(patient-controlled epidural analgesic pump,PCEA)对前列腺增生症(BPH)患者经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的缓解作用以及对并发症的影响.方法 前列腺增生症(BPH)患者经尿道行前列腺汽化术患者64例,随机分为两组并采用不同的术后镇痛方法.PCEA组32例,泵内药液用泵内药液100ml,含生理盐水75ml,舒芬太尼50μg,1.192%罗哌卡因25ml;对照组32例采用度冷丁肌注镇痛.记录两组患者手术日及术后3天膀胱痉挛次数、出血情况及术后肠鸣音恢复和肛门排气时间.结果 (1)PCEA组缓解膀胱痉挛作用明显优于对照组(P<0.001);(2)PCEA组出血量明显少于对照组(P<0.001);(3)两组术后胃肠功能恢复差异无显著性(P>0.05).结论 经尿道行前列腺汽化术患者采用PCEA可有效地缓解膀胱痉挛症状,能明显减少并发症,减轻患者痛苦,对老年患者安全度过围手术期有积极的作用.
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