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1 病历摘要患者男，18岁，农民。因腹胀、乏力半年，加重伴颈部肿块2个月于2005—04—28入院。患者于半年前无诱因出现腹胀、乏力、食量减少，在当地医院就诊，查ALT、血清总胆红素、肝炎病毒标志物均异常（结果不详），B超检查提示有“肝硬化”，诊断为“慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化”，予“乙肝清热解毒颗粒冲剂”等治疗，症状可缓解，其后一直服上述药物治疗。近2个月，患者上述症状再发，腹胀、乏力逐渐加重，并发现颈部后侧有一蚕豆大小肿块，质硬、无压痛，当时继续服上述药物，症状未见好转，且颈部肿块逐渐增大，