【摘 要】
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目的：探讨一种改良的治疗中央型腰椎间盘突出症的手术方法和疗效。方法：1999年2月至2005年12月,对34例中央型腰椎间盘突出症患者采用一种改良的手术方式治疗。男25例,女9例,年龄35～63岁,平均46.4岁.病变部位:L4-5突出20例,L5-S1突出14例。症状表现一侧下肢痛重为主、对侧下肢痛轻21例；最初以一侧下肢痛,后转为以对侧下肢麻痛重为主,而最初一侧下肢麻痛变轻者8例；双侧下肢麻痛
【机 构】
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江西省人民医院骨科 江西省铅山县人民医院骨科
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目的：探讨一种改良的治疗中央型腰椎间盘突出症的手术方法和疗效。
方法：1999年2月至2005年12月,对34例中央型腰椎间盘突出症患者采用一种改良的手术方式治疗。男25例,女9例,年龄35～63岁,平均46.4岁.病变部位:L4-5突出20例,L5-S1突出14例。症状表现一侧下肢痛重为主、对侧下肢痛轻21例；最初以一侧下肢痛,后转为以对侧下肢麻痛重为主,而最初一侧下肢麻痛变轻者8例；双侧下肢麻痛无明显差异5例。术前CT影像显示椎间盘突出正中央型8例、旁中央型26例。手术在一侧椎板开窗术的基础上,咬除相应棘突,保留棘上韧带,并将棘上韧带牵向对侧,使椎管显露扩大,摘除中央突出之椎间盘,该方法称之为“一侧椎板开窗棘突切除术”。
结果：本组34例均得到随访,时间1～5年,采用侯树勋疗效评价标准,优20例,良11例,可3例,优良率91.2％。
结论：“一侧椎板开窗棘突切除术”既达到椎管减压、摘除突出之椎间盘的目的,又保留了对侧椎板、棘上韧带,维持了后柱稳定,为治疗中央型腰椎间盘突出症提供了一种改良新术式。
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