以头痛为首发症状的急性心肌梗死2例

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1临床资料病例1:患者,男,68岁,因持续性头痛3天来我院神经科就诊.3天前,患者无明显诱因出现头痛,无恶心、呕吐、无胸闷、胸痛,曾自服去痛片治疗,效果不佳.经神经科检查后排除神经科病变,转人内科.既往健康,否认冠心病及高血压病史.查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压21.3/12 kPa,神志清,双瞳孔等大等圆,对光反射存在;心音低钝,心率83次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心电图示:偶发室性早搏,V3-5呈QS波,以急性前壁心肌梗死收住入院.入院后多次查心电图、超声心动
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