“推拉牵引-放松归位-反复确认”技术在预防腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的临床价值

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目的 探讨"推拉牵引-放松归位-反复确认"技术在腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)中预防胆道损伤的临床价值.方法 2001年3月至2009年8月,笔者应用此项技术完成LC 4800例.每例患者均采用"推拉牵引"显露三角区的结构,"放松归位"恢复胆囊管、肝总管和胆总管的生理位置,"反复确认"多次明确胆囊管、肝总管和胆总管的关系后再离断胆囊管.结果 全组患者无胆道损伤发生;118例分别因胆囊Calot三角结构识别困难、胆管结石、胆囊癌和胆囊一十二指肠内瘘转开腹手术.结论 "推拉牵引-放松归位-反复确认"技术能有效的预防LC术中胆管损伤,方法简单,容易掌握,值得推广.
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