【中图分类号】R459.3【文献标识码】B【文章编号】2095―8439（2015）04―0205―02
　　患上糖尿病的朋友，大体上知道糖尿病治疗的五项基本措施，即饮食营养治疗、糖尿病教育、运动治疗、药物治疗、血糖监测。饮食控制这匹“马”排在第一，可见其重要性。下面简单介绍下怎样驾驭好营养治疗这一匹。
　　何为营养？机体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物或营养素以维持生命活动的整个过程，称为“营养”。食物是维持人体生命和机体活动的最基本物质条件之一。平衡膳食是维持人体健康的最基本物质条件之一。糖尿病人伴有脂肪、蛋白质、水、电解质等的代谢障碍，要想维持平衡，营养这一关非常重要。营养好就能有效控制血糖、血脂和血压，预防或延缓并发症的发生发展，维持正常体重，供给适宜的能量和营养素，保证患者身心健康。
　　糖尿病营养治疗的基本原则是什么？一是控制总能量，达到或维持合理体重。二是平衡膳食，合理安排各种营养素比例。三是避免高脂肪，适量蛋白质，适宜碳水化合物。四是增加膳食纤维摄入。五是清淡饮食，减少钠盐摄入。六是坚持少量多餐，定时定量。七是保持饮食摄入和体力活动的平衡。
　　营养治疗的要点有一下四点
　　一是合理控制总能量。能量供给以能维持合理体重为宜，超重、肥胖或体重过低均不利于治疗。用体重指数（BMI）可判定体重是否为理想，其公式是BMI=体重（kg）÷身高（m2），正常范围为18.5～24.0，过高过低均为不理想。糖尿病患者每日能量约为1400kcal～2000kcal之间。
　　二是合理供给营养素。可供食谱安排的食物有米、面（杂粮）、薯类等，蛋白类有鱼、肉、蛋、奶、豆类等，果蔬类有蔬菜、瓜果、菌、藻类。水果要低糖型的。油脂类是有烹饪油、硬果为佳。
　　三是合理选择食物，主食中以大米、小米、高粱米、面粉、玉米面、燕麦、莜麦面、荞麦面为主。避免油炸主食，不空腹喝粥。蔬菜中以大白菜、菠菜、油菜、芹菜、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、绿豆芽、黄瓜、茄子、丝瓜等交替上餐桌，一天不少于500g。煮鸡蛋每日1个，瘦猪、牛、羊肉，去皮瘦鸡、鸭肉每日2两。了解生熟互换，比如米饭生重50g，熟重130g，馒头生重50g，熟重75g。怎样吃水果一直困惑许多糖尿病人。在血糖平稳时，两餐间加餐，吃低糖型的，比如西瓜、苹果、梨、草莓、柚子、猕猴桃等，一天200g即可，还得增加膳食纤维，每日40g。只要主食多样，青菜够量就不难达到。还要做到避免高钠盐、多饮水、限制饮酒。
　　四是合理安排餐饮，对不用胰岛素的患者，一日三餐，定时定量分配;对用胰岛素或口服降糖药易出现低血糖者，每日6餐，除了3次正餐外，再加三次加餐，可由正餐中均出半两主食做加餐。既要安糖尿病膳食的要求摄取相应的营养素，又要照顾到膳食习惯，尽可能做到花色品种丰富，美味可口。尤其病情稳定后，可根据劳动强度和生理活动量的不同适当加宽。还需注意选择适宜的烹饪方法，烹饪时力求用油达到最少量，少用或不用油炸、油煎方法，多用煮、炖、汆、蒸、拌、囟的做法。
　　营养治疗中还应学会低血糖的处理与预防。对低血糖常见的症状，如头痛、昏睡、饥饿感明显、食物模糊、出虚汗等学会立即吃“糖”，以避免对大脑造成不可弥补的后果。
　　营养治疗对任何类型的糖尿病都是行之有效的、最佳的治疗措施。对中、重型糖尿病患者，通过膳食的控制和调节，可以预防病情加重，减少用药，促使病情稳定，减少或预防并发症的发生。
　　驾驭好这匹马，要学会营养治疗及膳食管理，学会控制总能量，学会个体化调整各类饮食种类和数量，学会调整餐次，对于糖尿病患者的康复有不可小觑的帮助。