乳腺鳞状细胞癌临床病理分析

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目的:探讨乳腺鳞状细胞癌临床病理特点及腋窝淋巴结转移后的形态学特点。方法:通过光镜观察及免疫组化染色对2例乳腺鳞状细胞癌进行病理分析,并复习相关文献。结果:病例1以腋窝肿物就诊,右腋下有一8.0cm×6.0cm×5.0cm的肿物,边界不清,粗针穿刺后,组织学上表现为鳞癌,伴坏死(鳞状细胞残影),并可见泡沫细胞;其后发现乳腺肿物,大小约1.0cm×0.8cm×0.6cm,活检证实为角化型鳞状细胞癌。病例2乳腺肿物较大,大小约5.0cm×3.5cm×3.0cm,切检病理结果为典型鳞状细胞癌,同时发生腋窝淋巴结转移,转移癌的形态可见假腺样结构。2例的免疫组织化学结果均为PR(-)、ER(-)、HER-2(-)、P63(+)、CK5/6(+)。结论:以腋窝肿物首诊,行穿刺术,当未穿刺到分化好的鳞状上皮时,不易做出明确诊断;虽然乳腺鳞状细胞癌的切检标本在形态学上有典型的鳞状细胞学特点,但在诊断乳腺原发性鳞状细胞癌还是应严格掌握标准。
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