【摘 要】
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术后监测与处理是外科患者围手术期治疗中最后,也是十分关键的一环,直接关系着患者的安危和手术的成败.但是,由于手术的打击、麻醉的干扰、术后应激带来的生理紊乱(应激激素
【机 构】
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四川大学华西医院普外科,610041
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术后监测与处理是外科患者围手术期治疗中最后,也是十分关键的一环,直接关系着患者的安危和手术的成败.但是,由于手术的打击、麻醉的干扰、术后应激带来的生理紊乱(应激激素、炎性介质、细胞因子的释放)或合并术中失血、休克、缺血再灌注损伤、输液不足或超载、感染或凝血功能紊乱可导致循环、呼吸、肝、肾、脑、胰等重要器官功能损害,甚至衰竭.而某一脏器功能衰竭,常可以作为一个“扳机点”引发系列恶性级联反应,直至多器官功能障碍的发生,导致患者死亡.可见,术后近期是手术并发症出现的高峰.此外,术前处于稳定状态的合并症可因手术和麻醉的打击,在术后“暴发”或加重(如糖尿病、高血压、冠心病等).
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