811例酵母样真菌感染的临床分布及药敏分析

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目的分析临床酵母样真菌感染的分布情况,结合真菌的鉴定及药敏,指导临床合理用药。方法回顾性分析真菌感染者的临床资料、检出的酵母样真菌的分布及对抗真菌药物的耐药特点。结果真菌感染以60岁以上老年人居多,占69.4%,感染部位主要为呼吸道、泌尿道及肠道;基本都有抗生素使用史,多有创伤性介入治疗。检出真菌主要为白色假丝酵母菌,共526例,另有热带假丝酵母菌117例,光滑假丝酵母菌86例,近平滑假丝酵母菌57例,其他酵母菌25例。10种抗真菌药物中,耐药性较高的为特比奈芬、制霉菌素和两性霉素B,比较敏感的为5-氟胞嘧啶和酮康唑。两性霉素B33.9%和氟康唑22.6%的耐药率,大大高于以往熟知的程度,这与临床大量常规使用其预防真菌感染有密切联系。结论应加强真菌检测,指导临床合理使用抗生素,减少多重耐药出现。
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