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心脏再同步化治疗可提高心力衰竭患者的运动耐力及NYHA分级，降低死亡率，认为心脏再同步化治疗具有一定的抗心律失常作用。然而，有研究提示心脏再同步化治疗中左室起搏可能有致心律失常的风险，增加复极离散并引起恶性室性心律失常的发生，认为心脏再同步化治疗可能具有潜在的致心律失常作用，对于是否应对适合心脏再同步化治疗的大多数患者植入埋藏式心脏复律除颤器尚有争论。该文对目前心脏再同步化治疗致心律失常和抗心律失常的基础和临床研究证据以及可能的电生理机制作一综述。