【摘 要】
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例1,女性,46岁,以反复右上腹闷痛10年,加剧1个月入院.查体:神志清楚,皮肤粘膜无黄染,腹肌稍紧张,右上腹压痛明显,以外侧区为剧,无反跳痛,墨菲氏征阴性,肝脾肋下未及,肝区叩痛
【机 构】
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355000,福建省宁德市闽东医院外科
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例1,女性,46岁,以反复右上腹闷痛10年,加剧1个月入院.查体:神志清楚,皮肤粘膜无黄染,腹肌稍紧张,右上腹压痛明显,以外侧区为剧,无反跳痛,墨菲氏征阴性,肝脾肋下未及,肝区叩痛明显.B超见胆囊肿大伴结石,肝内外胆管多发结石.未行CT检查.经术前准备,行手术治疗.术中见右肝萎缩,左肝代偿性增生,肝门略向右移,肝十二指肠韧带上缘可见一直径约12 mm管状结构进入肝内,穿刺抽出为血性液,证实为血管,沿胰头方向解剖,证实该血管为门静脉.经仔细寻找,于门静脉右下方找到直径约14 mm胆总管,与其伴行进入肝内.
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