胃嗜酸性粒细胞肉芽肿7例误诊体会

来源 :蚌埠医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:realno158
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1992~1999年,我院收治7例胃嗜酸性粒细胞肉芽肿(eosinophilic granuloma of stomach,EGS),术前及术中均误诊为胃恶性肿瘤。兹作报道。1 临床资料1.1 一般资料 本组男6例,女1例;年龄23~58岁,其中50~58岁5例。病程<1年1例,1~20年6例。7例均有上腹部疼痛,为不规则疼痛,与饮食无关,制酸剂短期内有效。5例有上消化道出血史,4例为柏油样便,大便隐血试验阳性者1例。有乏力及消瘦者4例。X线检查:7例均诊断胃癌。胃镜检查诊断胃溃疡恶变6例,乳头状腺癌1例。活检结果7例均为慢性溃疡,但可见数个异型细胞。1.2 手术方法 全部病例均以“胃恶性肿瘤”剖腹探查。病变部位在胃窦小弯侧3例,胃窦大弯侧2例,胃体后壁2例。本组病例的大体标本观察仅1例为局限息肉型,其余均为弥漫浸润型,并有溃疡形成。溃疡长径1.5~5 cm,>3.5 cm者5例。溃疡局部增厚,均有粘连。其中溃疡穿透侵及胰被膜1例,胃结肠韧带3例,附近淋巴结均有不同程度肿大。7例均行胃癌根治术,其中加做胆囊切除2例,脾切除1例。1.3 结果 本组无手术死亡和术后并发症。随访3个月~2年,均无复发、再发,能参加正常劳动和工作。
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