不同手术方法治疗Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌的效果比较

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目的:比较保乳术、Patey术及Halsted术治疗Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌的临床疗效。方法将324例乳腺癌患者(Ⅰ期和Ⅱ期)根据手术治疗方式不同分为保乳术组、Patey术组或Halsted术组。比较三组患者的清除淋巴结数目、手术并发症发生率、生活质量评分及远期疗效。结果保乳术组、Patey术组、Halsted术组患者清除淋巴结数目分别为(10.53±3.12)个、(12.33±2.82)个、(19.22±4.92)个,Halsted术组明显多于保乳术组及Patey术组(t=3.44、2.98,均P<0.05),保乳术组与Patey术组差异无统计学意义(t=0.29,P>0.05);保乳术组患者手术并发症发生率为5.63%,Patey术组为27.66%,Halsted术组为45.45%,Halsted术组明显高于保乳术组及Patey术组(χ2=4.56、3.78,均P<0.05),Patey术组明显高于保乳术组(χ2=8.84, P<0.05);保乳术组患者生活质量评分为(92.24±6.21)分,Patey术组为(80.11±5.12)分,Halsted术组为(68.43±4.15)分,保乳术组明显优于Halsted术组及Patey术组(t=3.75、3.83,均P<0.05),Patey术组明显优于Halsted术组(t=2.96,P<0.05);三组患者3年存活率、远处转移率、局部复发率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论当Ⅰ期及Ⅱ期乳腺癌患者有使用保乳术治疗指征时,应首选该手术方式;当患者无使用保乳术治疗指征时,可考虑选用Patey术。
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