一起急性二氧化碳中毒事故报道

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本文报道14例急性CO2中毒系事故原因,临床表现及治疗经过.起因于某外轮修理过程中由于操作失误导致二氧化碳管道阀门脱落,大量CO2泄漏,致在现场11名修理船员及进入现场抢救的3名员工发生中毒.其中3例表现为头昏、头痛、胸闷、乏力、咽部不适,诊断为观察对象;8例表现为神志不清、浅昏迷20-30min、口唇紫绀,诊断为重度中毒;3例心跳呼吸骤停,诊断为猝死.经高压氧为主、辅以纳洛酮、糖皮质激素、胞二磷胆碱、都可喜等治疗后观察对象和重度中毒病例均痊愈.而3例猝死者患者,因昏迷、心跳呼吸骤停20min,经心肺复苏治疗1小时后死亡.为此认为抢救急性CO2中毒的治疗,采用高压氧治疗,辅以纳洛酮、糖皮质激素等治疗是目前最佳治疗措施.猝死的抢救应争取“早期呼救,早期CPR,早期电除颤,早期高级生命支持”四个重要环节以提高抢救成功率.
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