目的 分析自贡市结核病患者死因状况,为结核病防治提供科学依据.方法 通过查阅2015-2019年全市所有户籍人口死亡情况,采用《死亡回顾性调查个案卡》(简称“《个案卡》”)对死亡人员的基本情况、死亡情况及结核病诊疗等情况进行调查,将《个案卡》信息录入传染病监测系统,并从系统中导出Excel表格,再应用SPSS 17.0统计软件进行数据处理,主要统计指标有死亡率、死因顺位、构成比等,对率和构成比采用x2检验,对社会学特征进行多元分析,以P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 2015-2019年全人群共死亡111513人,死亡率为687.87/10万,5年间死亡率差异有统计学意义(x2=93.55,P＜0.05),最高为2019年(712.20/10万),最低为2016年(654.75/10万);其中结核病死亡383人,死亡率为2.36/10万,占全人群死亡比例为0.31％,5年间结核病死亡率和结核病死亡占总死亡比例差异均无统计学意义(x2=5.91,P＞ 0.05、x2=4.98,P＞0.05),死因顺位均列第10位;性别、年龄和流动情况是结核病死亡主要的社会学影响因素,男性高于女性(OR=1.28,95％ CI:1.03～ 1.58,P=0.03)、60岁及以上远高于60岁以下(OR=2.16,95％ CI:1.14～4.10,P=0.02)、流动人口高手非流动人口(OR=1.86,95％ CI:1.23～ 2.81),P=0.01);结核病死亡患者中主要为复治(227人,59.27％)、病原学阳性(225人,58.75％)、接受过治疗(368人,96.08％)、未在结防机构登记(277人,72.32％)、未规则服药(302人,78.85％);诊断单位最多为县区级医院(171人,44.65％),其次为地市级医院(164人,42.82％);死亡原因主要为肺结核死亡(284人,74.15％),其次为非结核死亡(87人,22.72％);结核病死亡病程平均为7.32年,其中肺结核死亡病程平均为7.28年,肺外结核死亡病程平均为8.02年,非结核死亡病程平均为7.33年;病程1年以内死亡最多(55人,14.36％),其次为5～6年(41人,10.70％)、1～2年(37人,9.66％)、2～3年(36人,9.40％)、3～4年(33人,8.62％),随着病程增加,死亡比例有所下降(x2=156.21,P＜0.05).结论 自贡市结核病死亡率较高,应加强结核病患者归口诊疗和健康管理,提高患者治疗依从性,全面落实全程督导规范化疗,切实提高结核病诊疗技术水平,有效降低结核病死亡率.