全腹腔镜下三步法右半结肠癌根治术近期疗效观察

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目的:探讨全腹腔镜右半结肠切除三步吻合法行回肠结肠吻合术的安全性和临床价值,观察其近期疗效。方法:行腹腔镜下右半结肠癌切除术患者56例,其中26例采用全腔镜下三步法回肠结肠吻合术(TLG组),同期30例患者采用辅助切口行体外回结肠吻合术(LG组),对两组总手术时间、术中出血量、术后疼痛指数、住院天数、术后并发症等进行比较。结果:56例均成功在腹腔镜下完成手术,无中转开腹。TLG组手术时间115.3±64.7min,术中出血量50.8±25.3m L,术后肠功能恢复时间1.2±0.5d,术后疼痛指数5.6±0.7,住院天数8.5±2.2d;LG组手术时间120.1±43.4min,术中出血量95.6±20.7m L,术后肠功能恢复时间2.6±1.0d,术后疼痛指数9.5±0.3,住院天数12.2±3.8d。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),手术出血量、术后肠功能恢复时间、术后疼痛指数、住院天数等指标均优于辅助手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。LG组发生术后感染4例(13.3%),肠梗阻1例(6.7%),吻合口出血(便血)1例(6.7%);TLG组仅发生术后感染1例(4.1%)。两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全腔镜下回肠结肠吻合技术的右半结肠切除术,安全可行,快速方便,值得推广应用。
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