薄层液基细胞学技术在宫颈病变诊断中的应用价值

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目的:探讨薄层液基细胞技术(TCT)在宫颈病变诊断中的应用价值。方法选择2011年4月-2012年5月妇科接诊的宫颈存在病变的患者2124例,进行T C T检查。对人乳头瘤病毒(H P V)感染高危患者,采用聚合酶链反应(PCR)检查进行检查。细胞学诊断为不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变,均经过电子阴道镜检查及醋酸白碘试验,在异常图像处取组织,并对结果进行汇总分析。结果标本质量满意(细胞量>40%)1947例,占91.67%;基本满意(细胞量<40%)138例,占6.50%;不满意重新取材例39例,占1.84%。在2124例TCT检查结果中,发现异常涂片517例(不含鳞状上皮细胞萎缩及良性反应性病变),占24.34%。其中,滴虫性阴道炎36例,占1.69%;念珠菌性阴道炎41例,占1.93%;细菌性阴道病157例,占7.39%;疱疹病毒感染9例,占0.42%;炎性标本中有少量ASCUS 129例,占6.07%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)107例,占5.04%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)32例,占1.51%;鳞状细胞癌4例,占0.19%;子宫内膜腺癌2例,占0.09%。HPV感染127例,发病率为5.98%,其中HPV感染在ASCUS、LSIL、HSIL中所占比例分别为22.48%(29/129)、68.22%(73/107)、78.13%(25/32)。结论 TCT技术是筛查和诊断子宫癌前病变的可靠手段。
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