目的探讨老年肾病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性,同时分析其病理分型及临床资料。方法回顾性分析2006年1月至2016年10月在解放军第174医院行经皮肾穿刺活检术212例老年肾病患者(年龄>60岁)的临床资料。结果 212例患者中,经肾穿刺病理证实原发性肾小球疾病154例(72.64%),继发性肾小球疾病58例(27.36%)。8例临床表现为急性肾衰竭,其中4例病理表现为继发性新月体型肾炎[抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎]。原发性肾小球肾炎中最常见的病理类型为膜性肾病(42.86%),其次是Ig A肾病(25.32%);而继发性肾小球肾炎中最常见的是糖尿病肾病(37.93%,包括1例糖尿病肾病合并膜性肾病),其次是乙肝相关性肾病(13.79%)。全部患者均取到肾小球,无一例患者出现严重并发症,观察到的主要并发症是肾周血肿52例、腰痛61例和肉眼血尿5例。肾周血肿主要是小血肿,主要发生在24h内,肉眼血尿主要发生在8 h内。结论老年肾病患者经皮肾穿刺活检术并发症少,风险小,其在临床治疗过程中起到不可忽视的指导作用。