两种不同内固定治疗髋臼后壁骨折的早期疗效分析

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hghkjhnnggh
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目的 探讨重建钢板与髋臼记忆合金内固定系统(ATMFS)治疗髋臼后壁骨折的早期临床疗效及其差异.方法 回顾性分析2001年5月至2007年5月采用重建钢板(重建钢板组,22例)或ATMFS(ATMFS组,19例)治疗且获得随访的41例髋臼后壁骨折患者资料,比较两组的手术操作时间、术中出血量、骨折复位Matta分级、术后6个月及24个月Harris评分等方面的差异.结果 41例患者术后获平均24个月(12~43个月)随访.重建钢板组和ATMFS组手术时间分别为(100.83±15.29)、(84.21±11.61)min,差异有统计学意义(t=3.375,P=0.002),术中出血量分别为(1005.56±224.85)、(842.86±142.56)mL,差异有统计学意义(t=2.359,P=0.025).重建钢板组:解剖复位15例,满意复位5例,不满意复位2例;术后3例发生并发症.ATMFS组:解剖复位13例,满意复位4例,不满意复位2例;术后2例发生并发症.术后6个月和24个月时重建钢板组Harris评分分别为(80.83±10.01)、(91.68±8.56)分(P<0.05),ATMFS组Harris评分分别为(84.43±10.17)、(92.37±11.03)分,差异有统计学意义(P<0.05).在同一时点,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后24个月时,重建钢板组和ATMFS组的临床结果优良率基本相近,分别为77.27%(17/22)和78.94%(15/19).结论 重建钢板和ATMFS均可以较好地复位和固定髋臼后壁骨折,而使用ATMFS可以明显缩短手术时间、减少术中出血量。

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(上接2007年第9卷第12期1181页)  术后处理  锁定钢板系统的术后处理与常规的切开复位内固定手术相同.  去除置入物  用5 mm大六角形螺丝刀拧松所有在钢板上的螺钉,然后完全去除螺钉.勿用"一"字形螺丝刀来去除螺钉。
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