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我院是一所二级甲等医院,医院感染调查表一直延续使用手工填写,也就是在医院感染明确诊断后,由经治医生于24小时内填写医院感染纸质调查表,报医院感染管理科,填写内容较多,包括患者基本信息、感染时间、感染细菌等。患者出院时,在病案首页“院内感染名称”栏内填写医院感染的诊断。由于手工填写,相当一部分表格字迹潦草,难以辨认。患者出院时病案首页医院感染名称栏也往往会漏填,尤其是转科病人,造成病案首页项目填写不完整,不符合病历质量控制标准。