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目的:前瞻性研究磁共振排粪造影在骨盆底疾病诊断中的价值.MRI由1.5T的扫描仪完成.采用200ml超声透射凝胶使直肠显影.T2加权梯度回声扫描每层矢状面后,有1.1s的暂时显示.在用力排便和直肠排空的过程中,于静息态记录肛直角变化以及盆腔器官位置与耻骨尾骨线的关系.结果:排便梗阻的患者(n=15)显示有直肠粘膜脱垂(n=5)、直肠前壁膨出(n=8)、骨盆底下降(n=5)、肠疝(n=2)以及肛门直肠失调(n=3).大便失禁者(n=15)显示有直肠前壁膨出(n=10)、骨盆底下降(n=11)、肠疝(n=2)、直肠粘膜脱垂(n=1)以及耻骨直肠肌功能不全(n=1).尿失禁伴膀胱疝(n=10)及无异常发现者(n=4).在无确切症状的患者中(n=6)中,存在肛门直肠失调(n=4)和直肠粘膜脱垂(n=2).MRI对肠疝、膀胱疝和骨盆底下降的检出优于临床检查.结论:动态MRI为肛门直肠疾病提供了综合的信息从而弥补了直肠镜检查术. rn