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评价九味镇心颗粒联合盐酸丁螺环酮片治疗老年期焦虑症的疗效.方法 将符合入选标准的136例老年期焦虑症患者采用随机数字表法分为2组,每组68例.对照组口服盐酸丁螺环酮片,治疗组在对照组基础上加服九味镇心颗粒.2组均治疗4周.采用心率变异分析仪检测24 h平均R-R间期标准差(average r-r interval standard deviation at 24 h, SDNN)、24 h每5 min R-R间期平均值标准差(standard deviation of the mean normal r-r interval value for every 5 minutes in 24 h, SDANN)、24 h相邻R-R间期差值均方根(mean square root of inter-period difference between adjacent r-r at 24h, RMSSD).采用ELISA 法检测血清 5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、多巴胺(dopamine, DA),采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)评价焦虑程度,记录治疗期间的不良反应.结果 治疗后,治疗组 SDNN[(132.04±30.17)ms 比(107.23±23.44)ms,t＝16.901]、RMSSD[(70.12±21.85)ms 比(46.43±20.09)ms,t＝20.367]、SDANN[(136.45±27.18)ms 比(125.62± 20.92)ms,t＝6.945]均高于对照组(P＜0.01);血清5-HT[(119.69±10.24)ng/L比(142.26±13.71)ng/L, t＝21.523]、NE[(126.47±20.15)ng/L比(205.84±23.12)ng/L,t＝35.776]、DA[(130.12±15.95)ng/ml比(156.47±18.09)ng/ml,t＝14.198]水平均低于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后第1、2、3、4周HAMA评分均低于对照组(t值分别为2.105、4.116、4.270、3.369,P值均＜0.05).结论 九味镇心颗粒联合盐酸丁螺环酮片可减轻老年期焦虑症患者的焦虑情绪,其作用机制可能与调节机体神经递质、抑制自主神经功能紊乱有关.